李江涛观点，当前的养老过程中，儿女对父母的价值分析

现在我们中国正儿八经地进入了老年社会，它的标志就是老年人增多了。我们的人均寿命已经达到了80岁，也就是说有一半人的寿命超过80岁，有一半人的寿命不足80岁，当然这里面还有个逐渐变老的过程。这几年我们的人均寿命提高速度，基本上每一年要提高2到3年，就是等现在的60后，60来岁，他们变老的时候，那个时候人均寿命可能就会到90岁，这是目前推算的情况。

我们今天主要是针对现在老年人的养老情况进行分析，现在老年人在养老过程中儿女的作用。为此主要讨论几个问题：第一，现在的老年人在养老过程中，他们的生活究竟怎么样？第二，生活质量高的老年人，他们有哪些特点？第三，儿女在养老过程中究竟起什么样的作用？第四，未来儿女在老年人养老过程中还能扮演哪些角色？第五，几点结论和建议。

一、现在的养老过程中，老年人的生活到底怎么样？

现在60岁以上的人就进入养老阶段了。我们把养老分成活力老人，60到70岁是中度老人，70到80岁，这两个年龄段的老年人基本都能活动，总体都能到处走一走，旅游能自理。到80岁以后就出现了老年人的失能问题，这是个重要的问题。而且80岁以上有一个明显的年龄节点，就是82岁左右开始出现失能，有些老人可能活得比较久，到90岁的时候才开始出现失能的问题。所以在医学界有个说法，就是很多人的医疗费是花在死前的最后一个月，这说明最后对人抢救花的精力是比较多的。

人过了80岁以后，就涉及到生活不能自理，不能上医院，不能买菜，这个时候怎么办？有的人说有钱我可以住养老院，有钱我可以雇保姆，有钱我可以请人护理，这都是存在的。但是我们发现一个问题，就是即使是有钱，也需要有人帮着张罗。有钱也需要有人帮你花钱，帮忙找医生，帮忙找保姆，帮忙找养老院。我们现在的养老院还做不到把个人放在养老院光交钱就行。因为很多时候需要办理各种手续，甚至到一定的时候，需要有人做这种老人的情况分析，包括从养老院到医院这一段养老院是不管的，到医院去做抢救，做这种救治，必须得有人去做。所以我们会发现，80岁以后就能看得出来老年人的生活质量会有差别。

二、老年人生活质量高的人都有哪些特点？

养老尽管最后那几年的时间并不长，当然也有人比如说过十年二十年也有长期卧床的，但是目前可以总结一下，养老生活质量高的有以下几种。

第一类是高官。达到一定级别，家里有护理员，到社会上有人比如到医院提供特护病房，有人帮忙安排住院，比如有些单位有保健科，就帮忙协调医院的关系，这属于一定级别的人。我们国家达到副厅级以上的能够看病走特别通道，所谓的小蓝本本，只有达到副部以上才有一定的护理待遇。而且这个护理有时候可能医药费是全报销的，这是很特殊的一类，这一类人是少数人，就不必要进一步讨论。

第二类人是富裕的一批人。家里非常有钱的大富豪，可以请保姆请护理员，组织护理团队。像李嘉诚这种大富豪，专门有人给他照顾，一天花一百多万港币。但是即使是这样的富豪，到晚年的时候身边也得有人帮他张罗这个事。要么成立一个公司帮忙张罗，要么有个团队帮忙张罗，得养一个团队做这个事。要么就是依托一个单位一个团队。这一类人生活质量也非常不错，这一类人特点就是待遇没那么高，但是有钱。

第三类人是儿女比较多、经济条件比较好的。这是最幸福的一代，有儿女的照顾，有感情的传递，有儿女的照顾。如果儿女的经济条件非常不错的话，也可以儿女尽孝，也可以雇护工，这个比例就比较大了，儿女能够做的工作也比较多。但是这里边有一个问题，需要几个条件：一是自身得有一定的社会地位，给年轻人给儿女创造了一定的条件；二是儿女比较有出息，经济条件不错；三是儿女比较多，有分工，有能出力的，有能出钱的，这一种老年人就最幸福。当然这个最终都是取决于花钱，谁来出钱。

第四类人是有儿女，自己经济条件不错，儿女帮着张罗一下，和第三种差不了多少。第五类是自己有儿女，但是经济条件不行，最后负担比较重，有的没有办法就在家里呆着，最后早早就走了。很多老年人经过一定的治疗能够多活几年，包括老了以后吸痰护理，老年人得病到最后，如果有好的医疗条件防止呛死，吃的东西要特别讲究，这就比较重要。

最差的一类人就是没有子女，或者有子女也没有钱，带来的问题就比较多了。所以在这种情况下，就需要社会的关注，所以这方面就是我们重点要讨论的问题。很多人如果没有儿女也没有钱的话，要么就早早就去世，要么就过得很悲惨。这就涉及到一个问题，就是人这一辈子到底图什么东西的问题。人这一辈子图的是年轻时候活得光彩，老了以后不行就自杀，或者说不行就无所谓，不在乎生活质量，这个无所谓。所以如果是从老年人的角度讲，有子女不一样。

三、在养老过程中子女到底扮演什么角色？

前面提到，子女在养老过程中要么给钱，要么出力，要么给协调关系。我想说在父母晚年的时候，子女最好能干三件事，这是最好的养老。第一就是有人出钱，这是第一类子女。第二类有人能出力，能床前去照顾，这是比较重要的。第三类就是能够跑一跑，陪着上医院，找一点医院的关系。这三类关系都有了，晚年生活就比较好，就等于三个团队。其实我们很多领导干部养老或者富豪养老，都是这三个团队，出钱的团队，出力的团队和协调资源的团队。这三个团队如果一个都没有的话，这个晚年生活就特别差，这就是子女起的作用。

四、未来老年人到底怎么养老？

我们这一代人很快就会变老，未来老年人老了之后，子女又少，有的不在身边。我们能看得到很多老年人子女在国外，看起来很有出息，念书念得不错。但是有些子女也就是打工的，在国外能够养活自己没问题，想照顾父母就比较难了，能够和父母有点感情，在父母晚年多照顾照顾父母，这就是一部分人。有很多儿女有出息，远在天边，对父母的养老帮不了任何作用，最后父母是带着委屈和遗憾去世的，这就是我们看得到的一个情况。这也是我们能够看到很多父母为什么最后不愿意子女有出息的一个很重要的原因。

我们这一代人晚年，第一个医疗条件会不错，第二个可能机器人会出现，第三个经济条件会变得更好一些，但是我们仍然离不开有人替我们照顾我们的身体，有人帮我们协调资源。这就是今天讲的叫三模型，有人出钱，有人出力，有人协调关系，这对父母来讲非常重要。

五、结论和建议

我们通过对这个老人养老问题的分享，有以下几个基本的结论。

第一，人老了以后有几种不同的养老模式。任何一种养老模式，资源必须充足才行。

第二，养老的基本模式包括三个关键因素。一是得有人出钱，要么自己有钱，要么单位有钱；二是得有人协调医疗资源，要么就认识医院的朋友；三是得有人出力，要么有人去护理，要么有人给一些精神上和身体上的帮助，这就是护理最直接的价值。

为此我们提出两个建议。

第一，年轻的时候一定要存一些养老的钱。存一点养老钱老了有保障，不能把钱全花在儿女身上。

第二，儿女有出息的，可以帮着协调资源，没有出息的可以得到晚年的照顾。所以我的结论就是儿女在晚年养老过程中是不可或缺的，而且儿女不在身边，对养老的影响非常大。