北京
来源：人民日报
原标题：适度运动可以治疗腰痛（名医讲堂）
很多人一腰痛，第一反应就是：“完了，我的腰废了。”尤其是做完核磁共振后，看到报告上写着“腰椎间盘突出”“骨质增生”“退行性改变”这些词，更是吓得睡不着觉。其实，大多数腰痛并没有大家想的那么可怕。很多时候，腰痛不等于腰椎骨坏了。
为什么现在腰痛的人越来越多？以前大家觉得腰痛是老年病，可现在很多二三十岁的年轻人也开始腰痛。原因很简单：久坐、熬夜、缺乏运动、长期低头、压力大。有的人一坐就是一天，腰像被“锁”住了一样；有的人天天躺着刷手机，腰部肌肉越来越弱；还有的人工作压力大，身体一直紧绷，腰也会跟着痛。
人的腰其实很像一棵树。骨头是树干，肌肉和筋膜像绳子一样把它拉住、稳定住。如果长期不运动、肌肉紧张、姿势不对，这些“绳子”就会越来越紧、越来越硬。中医把这种状态叫做“筋打结”和“气血不通”。中医有句话：“通则不痛，痛则不通。”意思是：身体通畅的时候不容易痛，一旦气血运行不顺、肌肉筋膜太紧、筋打结，就容易出现酸、胀、麻、痛。
很多人腰痛后，会变得特别小心。有的人不敢弯腰、不敢走路、不敢运动，有的人甚至长期卧床。可奇怪的是：越休息，腰反而越僵、越痛。为什么？长期不动，腰部肌肉会越来越弱，关节会越来越僵，大脑也会越来越害怕做动作。慢慢地，身体进入一个“恐惧—回避”的恶性循环：因为腰痛，心里恐惧不敢动，进而肌肉变弱，导致腰更容易痛。
适度运动可以治疗腰痛。很多人问：“腰痛了，是不是应该一直躺着？”其实，大多数人腰痛最怕的不是活动，而是长期不动。科学研究发现，适度运动才是改善腰痛最有效的方法之一。散步、游泳、八段锦、太极拳、拉伸训练、核心训练……这些运动能帮助患者增强肌肉力量，改善血液循环，放松紧张的筋膜，提高腰椎稳定性。简单来说，运动就像给腰重新装上“保护带”。
当然，运动不能太猛。腰痛恢复最重要的原则是循序渐进。别今天痛，明天就疯狂锻炼两个小时。身体恢复，是一个慢慢变强的过程。
中医认为，“腰为肾之府”，意思是腰和身体整体状态关系很大。除了劳损，中医还认为，寒湿、久坐、劳累、情绪压抑，都可能让腰痛加重。比如，有些人一吹空调腰就痛；有些人天气一冷腰就僵；还有的人长期焦虑，腰总是紧绷。这些都和身体整体失衡有关。中医常用的方法包括针灸、推拿、热敷、艾灸、八段锦等。这些方法的目的，不是“把骨头掰回去”，而是帮助身体放松、改善循环、恢复平衡。但要记住，没有哪一种方法是“万能神药”，真正决定恢复程度的还是长期的生活习惯。
腰部真正的康复，不只是不痛。很多人觉得，只要不痛了，就是好了。其实真正的康复是重新敢弯腰、敢运动、敢抱孩子、敢正常生活。因为腰痛最可怕的不是痛，而是它让一个人慢慢失去对身体的信任。所以，请记住一句话：你的腰没有你想象的那么脆弱，大多数腰痛都可以通过科学运动、改善习惯、调整心态慢慢恢复。
（作者为北京中医医院疼痛科主任，本报记者申少铁采访整理）
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