动动手指，医保缴费结算一键搞定

“以前看病，楼上楼下跑好几趟排队缴费，一上午就耗在医院了。现在手机上挂号缴费、检查缴费、取药缴费都不用排队，坐在候诊区动动手指就行，前后不到一个小时。”8月1日上午，刚在南通市第一人民医院看完病的张阿姨，对当天的就医体验赞不绝口。

张阿姨感受到的便利，正是南通市医保部门大力推进医保移动支付、便民线上缴费的直接成果。

手机挂号报到，就诊流程“一路畅通”

64岁的张阿姨患有2型糖尿病合并高血压已有10多年，需要定期到医院内分泌科复查。

8月1日早上一起床，张阿姨就打开手机进入“江苏医保云”APP，在挂号页面熟练地选择了南通市第一人民医院内分泌科专家门诊号，点击“确认支付”完成挂号缴费，整个过程不到一分钟，“以往每次复诊挂专家号，都要早早赶到医院排队挂号，还不一定能挂上，现在在家就能提前预约，医保直接报销，自己只要掏几块钱挂号费。”

当天上午八点半，张阿姨来到医院门诊大厅，拿出手机在自助报到机上扫了一下医保码，系统立即弹出就诊信息：“内分泌科，3号诊室，前面还有2人候诊。”等了不到10分钟，张阿姨就顺利见到了医生。

医生仔细询问了张阿姨近期的身体状况、用药和饮食控制情况，查看了她手机上记录的日常血糖监测数据，随后开具了糖化血红蛋白、空腹血糖、肝肾功能、尿微量白蛋白以及眼底检查等一系列常规复查项目。

“以前开完检查单，要先跑到缴费窗口排队交钱，再跑到检验科抽血，做完一项检查又得去交费做下一项，来回跑好几趟。”张阿姨说，现在医生开完单子，手机上一点就缴完费了，直接去做检查。

检查取药手机缴费，线上结算省心省力

从诊室出来，张阿姨的手机上已经收到检查费用待缴费提醒。她坐在候诊区上，打开手机点击“确认缴费”，系统自动完成医保结算——医保报销部分直接扣除，个人自付部分通过手机支付完成。缴费成功后，她直接前往检验科抽血，护士核对信息后顺利采血。

随后，张阿姨又收到眼底检查的缴费提醒，同样在手机上完成线上缴费后，前往眼科完成了眼底检查。以往这些流程中间，她至少要三四次往返缴费窗口排队交钱，如今坐在候诊区动动手指就全部搞定。

大约40分钟后，部分检验结果已通过“江苏医保云”实时推送到张阿姨手机上。她回到诊室，医生查看了全部检查结果：糖化血红蛋白控制尚可，但空腹血糖略有偏高，肾功能指标基本正常，眼底未见明显异常。医生在原治疗方案基础上微调了用药剂量，开具了一个月的降糖药和降压药。

张阿姨的手机上再次弹出药品费用待缴费提醒。她点击缴费，医保结算和个人支付一步完成。缴费成功后，她拿着手机上的电子取药码径直来到门诊药房，药师扫码核验后将药品递到她手中，“取完药就能回家了，全程不用排队缴费的，这在以前想都不敢想。”张阿姨笑着感叹。

全程线上缴费，医保便民跑出“南通速度”

走出医院大门，张阿姨打开手机查看本次就诊的费用记录：挂号费、检查费、检验费、药品费，每一笔费用的医保报销金额、个人支付金额都清清楚楚，所有费用均已在就诊各环节通过手机线上完成缴费。医保统筹基金支付部分在每一笔缴费时自动实时扣除，个人只需支付自付部分，无需再到窗口办理报销。

为实现张阿姨的便利就医体验，南通市医保部门以“高效办成一件事”为抓手，破除院端自建渠道与医保支付之间的壁垒，实现院端微信小程序上挂号等费用可直接医保结算，同时利用大数据人工智能技术进行“实名认证”，为就医支付添加“安全锁”，参保人员不仅可在医院内支付，也可在手机移动端直接“一键结算”，支付场景更加灵活便捷。

截至目前，南通市已有51家二三级医保定点医院接入医保移动支付，覆盖全市县级以上公立医院门急诊，参保人员在挂号、诊查、检查、检验、取药等门急诊全过程均可手机线上缴费、医保实时结算。据统计，医保移动支付已累计服务参保人员就医结算 802.13 万人次人次，医保结算金额超6.36亿 元。

此外，南通医保部门还整合了“线上付”“亲情付”“刷脸付”“先医后付”等多种结算方式，让不同年龄、不同需求的参保人员都能找到最适合自己的支付路径。如果老年人不熟悉手机操作，子女也可通过“江苏医保云”APP绑定亲情账户，远程代为挂号、缴费，真正实现“一老一小”就医无忧。

从“参保人跑腿”到“数据跑路”，从“反复排队”到“线上缴费”，从“垫付全额再报销”到“医保实时结算扣除”……医保移动支付的推广，不仅是一项技术升级，更是一次服务理念的深刻变革。南通医保将继续扩大移动支付覆盖面，优化线上缴费服务流程，推动更多便民举措落地见效，让医保服务更有温度、更有深度。

来源 | 南通市医保中心

作者 | 耿晨

编辑 | 符媚茹 徐冰冰 何作为

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