北京
近日，山东大学齐鲁医院器官移植团队成功完成一例高龄、高难度亲属活体肾移植手术。一位六旬父亲毅然捐献肾脏，为罹患终末期肾病的儿子争取新生。此次手术因供肾存在肾动静脉解剖变异、血管条件复杂，手术难度与风险大幅提升。在医疗团队的精准操作与周密保障下，手术圆满成功，目前父子二人术后生命体征平稳，恢复状态良好。
患者小张(化名)患终末期肾病(尿毒症)，长期依靠血液透析维持生命。长年的透析不仅限制正常工作与生活，各类并发症也持续威胁身体健康，肾移植是摆脱透析、治愈尿毒症最有效的治疗方式。年过六旬的父亲不顾自身高龄带来的手术风险，毅然决定捐献自身一侧肾脏。经严格的术前检查及配型筛查，父子之间配型相合，符合手术标准并提交医院伦理委员会审批，进入亲属肾移植手术流程。科室团队第一时间组织多学科会诊，反复研读三维血管成像，制定严谨细致安全的手术方案，并充分预判出血、血管痉挛、血栓等各类并发症，备好完善应急措施，同时充分与父子二人及相关家属沟通手术难点、潜在风险，家属充分理解并坚定选择手术治疗。
术中首先实施的是腹腔镜供肾取肾术，由肾移植专业孙怀斌主任主刀，手术全程精细游离，小心翼翼保护所有分支血管完整，避免血管牵拉损伤，顺利获取供肾。供肾离体后，台下医师立即进行冷灌注与精细修整，妥善保护全部供血分支。随后开展受者手术，逐层分离暴露髂血管，手术团队沉着操作，按照预先设计方案，依次完成肾静脉、肾动脉吻合，精准把控针距、边距，最大限度缩短肾脏冷缺血时间。血管开放血流后，移植肾迅速充盈、色泽红润，输尿管断端可见尿液迅速流出，输尿管重建顺利完成后，手术顺利结束。患者转入监护室后密切观察，移植肾即刻发挥作用，患者每日尿量3000-5000ml，血肌酐迅速下降，肾功恢复正常。供者父亲各项指标稳定，无手术相关并发症。
此次活体肾移植手术的成功，充分彰显医院器官移植团队扎实的技术功底、严谨的诊疗作风与高效的应急处置能力。未来，器官移植科将持续深耕器官移植领域，不断突破复杂疑难移植手术技术瓶颈，持续优化诊疗服务体系，提升疑难重症救治能力，以精湛医术、优质医疗服务为广大终末期器官衰竭患者筑牢生命防线、点亮新生希望。(彭志国 崔子昂)
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