北京
来源：北京发布
都说生命在于运动，但盲目运动，也可能成为健康杀手。近日，在北京回龙观体育文化公园内，40岁的盛先生夜跑时突发心脏骤停。现场跑友抓住“黄金2分钟”接力开展心肺复苏，成功把他从死神手中拉回。这场惊险救援值得复盘，医生也提醒大家，要警惕潜在的心血管风险。
盛先生说：“那天晚上气温比较凉快，不像前一天那么闷热。跑步过程中我没有感觉到不舒服，快要跑完准备停下的时候，突然晕倒，眼前一黑就失去意识。到积水潭医院急诊醒来之后，我才知道自己出事了。”
盛先生平时保持规律运动，每周跑步两三次，每次大约5公里，事发前身体没有任何不适，却在跑道上骤然晕倒。危急关头，清华大学器官移植与仿生医学研究院科研助理何权、北京积水潭医院急诊科住院医师刘明宇立刻上前，和现场跑友一同为盛先生实施心肺复苏，并使用AED自动体外除颤器开展除颤。
北京积水潭医院心内科主任刘巍说：“这名患者就是在跑步过程中发生心脏骤停。现场围观人员开展了十分有效的胸外按压，并且短时间内拿到AED完成除颤，为患者争取到生还机会。”
经过两轮心肺复苏，盛先生逐步恢复自主呼吸与脉搏，随后被送往北京积水潭医院接受进一步救治。
虽然盛先生转危为安，但是他的冠脉造影结果让人吃惊：冠状动脉三支血管全部出现严重病变，右冠状动脉中段完全闭塞，回旋支远段完全闭塞，前降支也存在中度狭窄。简单来说，患者的血管早已悄悄被损伤、堵塞，这个过程几乎没有明显症状。
刘巍说：“患者三支血管均存在病变，回旋支、右冠状动脉两支已经慢性完全闭塞，闭塞时间至少超过三个月；另外一条重要血管左前降支，狭窄程度达到60%‑70%。在高强度运动状态下，极易诱发严重心肌缺血，引发室颤。”
通过介入手术，患者闭塞血管成功开通，目前意识清醒，生命体征平稳。患者年仅40岁，坚持跑步、骑行，不抽烟、极少饮酒，发病前也没有胸闷胸痛等预警信号。看似健康的生活状态下，心血管隐患究竟从何而来？
刘巍介绍：“最容易被忽视的就是血压问题，长期没有得到控制的高血压会持续损伤血管，造成血管狭窄。另外一点也容易被忽略，虽然他低密度脂蛋白在正常范围，但脂蛋白a指标严重超标，这个指标升高，会促进血栓形成，诱发血管炎症。”
为什么运动成为发病导火索？专家解释，血管已经严重狭窄，安静状态还可以勉强供血；剧烈运动时心脏耗氧量大幅上升，交感神经兴奋，诱发重度心肌缺血，继而出现心室颤动。此时心脏只会无效抖动，无法泵血，如果不能及时除颤，短短数分钟就会危及生命。
运动本身不是致病元凶，只是把早已潜伏的血管隐患暴露出来。专家提示，坚持规律运动，不代表就不存在健康隐患，一定要重视高血压等基础病管控，做好针对性体检。一旦遇到心脏骤停意外，第一时间呼救、持续胸外按压、尽早使用AED，是挽救生命的关键。
如何正确实施救援？
AED是自动体外除颤器，专门救因“室颤”导致的心脏骤停，不用怕操作复杂——设备会全程语音+动画指导，比你想的还简单。
AED使用3步口诀：开→贴→电，1分钟上手
1.开：1秒开机，两种方式都简单
开盖开机：像迈瑞、科曼、乐普这些款，打开设备盖就自动开机，不用找按钮！
按键开机：像维伟思、久心就是按键开机，认准设备上的“开机键”，按一下就行（别长按！按一下就启动）。
开机后别慌！设备会立刻语音提醒，跟着做就对了！
2.贴：电极片贴对位置。
撕开封袋，把2片电极片贴在患者裸露胸部（避开伤口、金属饰品）：
1片贴“右锁骨下方”（胸骨上缘右侧，就是右肩膀下面一点）；
1片贴“左胸部外侧”（乳头左下方）；
贴好后设备会说“不要接触患者，正在分析”，这时候千万别碰患者！
3.电：等提示！该放电时别犹豫
如果设备说“建议电击”：所有人立刻远离患者（包括你！别碰病床/患者身体），全自动AED会自己放电；半自动的话，按亮着的“放电键”就行；
如果提示“不建议电击”：马上按语音指导做心肺复苏，2分钟后设备会重新分析心律；
最重要的一句提醒：
除颤之后，无论患者有没有恢复意识，都不要取下电极片，继续跟着AED语音操作，直到急救人员到达。
来源：北京发布 据北京新闻
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