山东
盛夏高温天气，热射病作为最凶险的重症中暑，病死率极高。近日，临沂市第三人民医院急诊科、重症医学科、神经内一科紧密协作、无缝衔接，成功将一名重症热射病、多脏器功能衰竭的70岁患者从死亡线上挽回，目前患者已痊愈出院。
7月9日中午，一名70岁男性患者滞留密闭闷热的汽车副驾驶内，被同事发现时已意识丧失、呼之不应，同时伴有口吐白沫、肢体抽搐等危重症状。患者随即被送入该院急诊科抢救。入院时患者体温高达39.4℃，深度昏迷，急诊科医师结合病史与查体，第一时间诊断为热射病、缺血缺氧性脑病，多脏器衰竭，立即开启急救绿色通道，紧急气管插管、呼吸机辅助呼吸，快速稳定生命体征后转入重症监护室进一步救治。
经过数日严密监护与救治，患者生命体征逐步平稳，意识明显好转，顺利脱离呼吸机、拔除气管插管，但仍存在谵妄、胡言乱语等神经系统症状。为进一步修复神经功能、系统改善预后，患者顺利转入该院神经内科一病区接受后续针对性康复治疗。
转入普通病房后，神经内科一病区医护团队结合患者病情变化，动态优化个体化诊疗与护理方案，持续对症干预神经系统症状。经过一段时间的系统治疗，患者谵妄躁动状态逐步缓解，精神意识恢复正常。诊疗期间，医护团队细致查房、精准评估，发现患者出现左下肢腹股沟区疼痛、左下肢抬举无力症状，结合实验室指标与临床体征，确诊为热射病继发横纹肌溶解症。针对这一严重并发症，科室立即制定专项治疗方案，严密监测患者肌酶、肾功能、电解质等核心指标，精准开展补液、对症修复肌肉损伤等治疗，严防肾功能损伤、血栓等继发风险。
在全院多学科团队的系统化救治与精细化照护下，患者各项身体指标全部恢复正常，神经系统症状、肢体不适完全消退，最终顺利康复出院。
在此也提醒广大市民：
夏季高温高湿天气，密闭车厢、闷热车间等高温不通风环境是热射病高发场景。热射病不同于普通中暑，发病凶险、进展迅速，可短时间内引发全身多脏器损伤、衰竭，危及生命。若出现高热不退、头晕乏力、意识模糊、胡言乱语、昏迷、肢体抽搐等症状，需立即脱离高温环境，快速采取降温措施，并紧急送医救治，切勿拖延。
（临沂市第三人民医院）
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