蚂蚁健康收购风石健康落地，补齐中高端商保直付拼图

在政策持续推动商保支付创新、医疗健康产业数字化转型的背景下，蚂蚁集团旗下蚂蚁健康的布局持续落子。

8月18日，蚂蚁健康宣布收购中高端医疗健康服务商风石健康。这家以医保码服务覆盖超8亿用户起家的平台，由此将超过1500家公立医院国际部、特需医疗服务部及高端私立医疗机构的商保直付网络纳入体系。在业内人士看来，此举标志着蚂蚁健康完成了“医保+商保、基础+中高端”全场景医疗保障结算服务的闭环。

收购风石健康，补齐中高端商保直付网络

公开资料显示，风石健康成立于2016年，总部位于上海，专注于中高端医疗健康服务领域。其商保直付网络已覆盖超1500家公立医院国际部、特需部及高端私立医疗机构，并通过在医疗机构铺设IOT智能终端，支持保险公司直接结算，患者无需垫付或事后报销。

风石健康已与中国人寿、人保财险、大地财险、众安保险等十余家保险公司合作，累计为近百万保单用户提供商保直付服务。收购完成后，风石健康的核心能力将全面融入蚂蚁健康服务体系，与蚂蚁健康在“医保码+商保码”联动及一站式结算方面的既有布局形成协同。

蚂蚁集团副总裁、健康事业群总裁张俊杰表示，完成此次收购后，蚂蚁健康实现了“医保+商保、基础+中高端”的全场景医疗保障结算服务覆盖，既提升了保险用户就医体验，也为保险公司提供了差异化产品竞争力。

回顾蚂蚁健康的成长路径，其业务始终围绕“支付”展开。2016年，支付宝上线全国首家医院医保无卡支付；2019年，推出全国首张电子医保码。截至目前，支付宝医保码用户已超8亿，是国内最大的第三方医保支付渠道之一。2024年12月，蚂蚁健康推出“商保码”，推动医保与商保的一站式支付，国内已有头部险企的20多种健康险相继接入。此次收购风石健康，是在此基础上的又一次关键延伸。

这一布局的政策背景清晰。近年来，国家医保局持续推动构建“1+3+N”多层次医疗保障体系，鼓励探索“医保+商保”一站式结算服务。2025年9月，国家金融监督管理总局亦明确提出推动商业医疗保险快赔直赔取得突破性进展。在此背景下，商保支付的增量空间正在被打开。从产业层面看，随着国内创新药械、高端医疗服务供给持续增加，患者需求正从基础保障向更高质量的体验升级，而医保基金保基本的定位不会改变。需求升级与保基本之间的结构性张力，决定了商业保险的介入空间将进一步扩大。这正是蚂蚁健康从医保向商保支付延伸的产业逻辑。

从支付到服务，AI驱动全周期健康管理提速

从近期一系列动作来看，蚂蚁健康正在以支付为抓手，向“支付+服务+AI”的综合性健康管理平台转型。

在产品端，蚂蚁阿福作为蚂蚁健康旗下的AI健康应用，上线至今已成为1亿用户主动管理健康的入口。用户在蚂蚁阿福App上通过语音或文字输入“刷医保”，即可调出“医保码”和“商保码”完成支付，全程自动理赔和结算。

在医生端，蚂蚁健康的布局亦在加快。2026年6月，蚂蚁阿福在皮肤科上线AI识别与医生复核功能；8月中旬，“好大夫医生版”升级为“蚂蚁阿福医生版”，与阿福深度打通，支持医生开展预问诊、诊后随访及患者管理。蚂蚁阿福还成立了医疗AI实验室，持续探索AI在心脑血管疾病、恶性肿瘤等慢病领域的全链条应用。

在基层医疗领域，“数字家医”服务已在石家庄、潍坊等超40城上线，协同数万名基层医生，累计服务居民超500万人。面向乡村医生的AI技能培训，已深入贵州普安县、广东梅县区等一线开展。

有分析人士认为，此次风石健康收购完成，叠加蚂蚁健康在AI健康应用、健康管理服务、医保商保支付等领域的既有能力，蚂蚁健康有望构建起覆盖“事前预防、事中就医、事后管理”的全周期健康服务体系。

从业务版图来看，蚂蚁健康正在走出以支付为中心的初始阶段，向覆盖多层次医疗场景、连接多方生态的综合平台演进。但商保直付的全面落地仍需与具体医疗机构逐一对接，不同机构之间的系统兼容与结算流程统一仍存在现实挑战。如何将超8亿医保用户中的一部分有效转化为商保用户，并持续优化用户体验，亦是蚂蚁健康下一阶段面临的重要课题。

在政策持续推动多层次医保体系建设的窗口期，以支付为入口、以AI为引擎、以健康管理为方向的平台化模式，正在成为医疗健康产业数字化的重要路径。完成对风石健康的收购，则是蚂蚁健康在这场长跑中拿下的一个关键卡位。

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