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身体有点不舒服
先找个 中医 看看
如今
越来越多人
愿意把健康交给中医
慢慢问、细细看
不只是开一张方子
还会告诉咱怎么吃、怎么养
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可真要找一位让自己放心的好中医
却没那么容易
打开手机一搜
好医生的号早没了
好不容易挂上
排队两三个小时
甚至有人不惜坐几个小时车
只为找一位自己信得过的中医
其实
在农村、在基层
人们对好中医的需要
并不会因为离大医院远
就少一分
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老人腿脚不便
孩子三天两头闹个小毛病
慢性病患者的长期调理
他们都更希望
家门口就有一位靠谱的中医
今天是
中国医师节
我们想把目光投向这样一群
扎根临床的中医人
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好中医,都是“熬”出来的
书本理论扎实、论文成果亮眼,不等于临床得心应手。
不少学院派中医走出校园,面对真实复杂的患者,常常会手足无措。中医的本事,从来不是从纸上读出来的,是在日复一日的接诊中打磨出来的。要读懂病案,复盘反思,从他人的经验教训中汲取养分,一点点拓宽诊疗思路。
理论是基石,但脱离临床的理论,终究只是纸上文字。
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上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心中医全科副主任医师尹现杰,一位守在基层一线的中医。
2009年毕业后,尹现杰考中医全科,进修针灸,深耕儿科,一级一级钻研推拿、方药,在临床结束之后,还要复盘病案、查阅资料,在反思中迭代自己的医术。
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基层中医的日子,是高强度工作的真实写照。
早上七点二十上班,六张治疗床很快就排满病人,问诊、开方、针灸穿插进行,常常顾不上吃饭。每天,她都要比规定时长多接诊两小时,因为小病人太多了。下班之后,还要兼顾家庭,留给科研、留给深度思考的时间被挤压得所剩无几。
行政报表、家庭医生签约、预防保健、各类会议,多重任务压在身上。
好中医要慢慢长,好中药也是
年轻医生成长也步履维艰。没有前辈带教,缺少病人沉淀,很容易走弯路。
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中医人才培养周期长,却要面对早期收入微薄、后期回报率偏低的现实。人才成长如同种树,第一年重在扎根,不可能即刻开花结果,但现行考核体系,却早早要求新人产出课题成果。
中医讲究整体观念,不能把脏腑割裂看待,更不能简单套用西医的评价逻辑,既要有理论根基,更要千锤百炼熟能生巧。师徒传承,是中医不可替代的成长路径。
好中医难寻,好中药同样不易。
知了壳、全蝎、蜈蚣这些虫类药材,道地药材资源收紧,价格节节攀升。蝉蜕一克就要两块多,一个疗程下来,药材成本不菲。农药残留、污染物、药材溯源,每一道关口都牵动疗效。
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道地药材讲究产地,药材监管愈发严格,也让中药的成本压力实实在在落在医患身上。疫情后,不少饮片价格上涨,普通老百姓吃中药,越来越贵。
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所幸,基层中医正在生根
可喜的是,基层中医的土壤正在被浇灌。
上海打造区级名老中医培养体系,开设市、区级培训班,给基层医者成长的平台。尹现杰所在的社区中医儿科,从零起步,一年接诊七千多名孩子,推拿服务突破万余人次。推行师带徒,轮转坐诊,免挂号服务患者,慢慢打磨出专科特色。
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中医儿科小众,收益有限,愿意深耕的人不多。中医药文化进校园,走进幼儿园、小学,讲节气阴阳,教孩子辨识穴位,告诉少年儿童少食寒凉,读懂饮食温凉。中医的种子,正在一代代孩子心中播下。
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真正能治病的中医,未必头顶一堆耀眼头衔。他们愿意沉下身子坐在诊室,把时间还给病人,把心思留给临床。不被繁杂行政事务裹挟,安安心心望闻问切,在一次次病案之中沉淀医术。
中国医师节,致敬千千万万扎根一线的中医人。
我们期盼让沉在临床的好中医被看见,让年轻医者有时间生根成长,让师徒传承的路子越走越宽;我们也期盼道地好中药能够惠泽百姓,让老百姓看得上中医、买得起中药。
愿杏林有良医,人间有良药,守好老祖宗留给我们的医学瑰宝。
作者:农民日报全媒体记者 李琭璐
监制:杜娟 编辑:曹依婷
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