山东
入秋后，流感、呼吸道疾病进入高发期。在牡丹区小留镇中心卫生院，近期前来就诊的患儿明显增多。和往年不同，如今这里常驻着牡丹人民医院的专家，农民朋友不用再专程跑到市区看病。
日前，牡丹人民医院主任医师田宝青一大早就来到小留镇中心卫生院名医基层工作站坐诊，问诊、查体、研判病情、制定方案，逐一接诊患儿，同时解答家长的各类健康疑问。“眼下乙流多发，部分重症患儿需要支气管灌洗，过去乡镇没有诊疗条件，只能转诊市区。现在下沉坐诊后，轻症就地治疗，重症走双向转诊通道。”田宝青说。
名医下沉带来的改变，不仅体现在日常门诊，更补齐了基层急症救治短板。在高庄镇中心卫生院，牡丹人民医院心内科副主任医师朱燕阔和介入骨干、副主任医师辛瑞军下沉一线，持续开展常态化业务培训，重点提升基层医护工作者对高危胸痛、急性心血管疾病的早期识别和处置能力，筑牢基层急救第一道防线。
今年6月，一名43岁患者因低烧、轻微胸闷入院就诊。高庄镇中心卫生院接诊医生高度负责，第一时间完成心电图检查并同步连线专家会诊，最终确诊为隐匿性急性心肌梗死。在专家远程指导下，高庄镇中心卫生院启用“双绕行”绿色通道，及时开展负荷量治疗并完成急症PCI手术，患者转危为安。
为切实破解基层“看病远、看病难”问题，牡丹区依托紧密型县域医共体，精准调配优质医疗资源，从牡丹人民医院择优选派54名骨干医师下沉镇村，其中副高级以上职称占比87%，实现全区13家乡镇卫生院名医基层工作站全覆盖，常态化驻点开展诊疗服务。
名医下沉不止是“坐诊看病”，更是“传帮带教”、培育本土医护力量。下沉医师日常参与查房会诊、病例研讨、业务授课，针对基层诊疗薄弱环节，开展一对一实操指导，帮助基层医生积累临床经验、规范诊疗流程。
“专家长期驻院带教，我们随时学、随时问，处理常见病、应对疑难问题的底气越来越足。”小留镇中心卫生院儿科主任于春芝说，常态化帮扶让基层医护队伍整体业务能力稳步提升。
基层医疗服务能力的提升，离不开阵地建设和机制完善。目前，牡丹区18家镇街卫生院、社区卫生服务中心全部达到国家“优质服务基层行”基本标准，12家达到推荐标准。牡丹区将下沉名医全部纳入家庭医生服务团队，通过坐诊、巡诊、入户随访相结合，精准服务老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童等重点人群，提供“专家+全科”精细化健康管理服务。同时，畅通医共体双向转诊通道，形成“基层首诊、上级救治、康复回镇”的良性循环，构建起小病不出镇、大病不出区、康复回基层的分级诊疗格局。
菏泽报业全媒体记者 郭阳阳
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