湖北
1岁3个月，本该是捧着辅食、品尝百味的年纪，可小宝宝航航（化名）自呱呱坠地起，却从来没有用嘴巴吃过一口饭、喝过一口奶。因罹患罕见的I型长段食道闭锁，其食管先天完全离断，只能依靠胃造瘘管维持营养，日常口水分泌物极易呛入气道，反复诱发重症肺炎，生命健康备受威胁。幸运的是，华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科团队，为这个命运坎坷的孩子闯出新路，成功完成“胃代食管术”，用宝宝自身的胃部组织，为他重新搭建起一条完整的进食通道。
2025年初，航航出生后即被确诊为I型食道闭锁。检查显示，其食管上下端完全离断，缺损跨度达8个椎体，属于严重的长间隔缺损，无法开展常规一期吻合手术。为维持患儿生命、等待自愈机会，当地医院采取保守治疗，通过胃造瘘管为其输送营养，寄希望于食管自然生长延长，待两端断端距离缩短后再进行吻合修复。
为期一年的保守观察，并未迎来预期的康复奇迹。后续造影复查发现，航航食管远近端仍相隔6-7个椎体，巨大的组织缺损无法自行愈合。与此同时，无法正常吞咽的生理缺陷，导致患儿气道分泌物持续蓄积、反复误吸，引发顽固性肺部感染，日常需24小时不间断吸痰护理。长期病痛折磨下，航航生长发育迟缓、体重增长停滞，看着孩子终日卧床受苦，家长焦急万分，最终通过线上渠道求助至同济医院小儿外科朱天琦副教授团队。
“孩子已经具备自主翻身能力，却整整一年未尝一口食物，不能再被动保守治疗。”全面评估患儿病情后，朱天琦团队决定更换治疗方案，突破传统手术局限，开展高难度“胃代食管术”。该手术需精细游离患儿胃部，将其塑形为管状结构，从腹腔移位至胸腔，替代缺损食管重建完整消化道。虽然术式会小幅牺牲部分胃部功能，但可从根源解决患儿误吸、反复感染难题，彻底摆脱造瘘管依赖，恢复正常经口进食功能。
此次手术跨胸腔、腹腔双术区，涉及多脏器精细操作，而患儿低体重、营养不良、基础肺部感染的身体状况，进一步大幅提升了手术风险与难度。为保障手术顺利开展，医疗团队术前反复推演全流程，针对术中可能出现的大出血、吻合口高张力、心肺受压等致命风险，逐一制定专项应急预案，全方位筑牢手术安全防线。随着胃食管吻合操作顺利完成，这场高难度手术取得圆满成功。
手术成功只是救治第一步，术后康复成为患儿闯关的关键考验。受长期营养不良、慢性肺部炎症影响，航航术后先后出现感染加重、凝血功能异常、吻合口炎症、肠道功能紊乱等多项并发症，数次面临生命危险。对此，同济医院小儿外科联合小儿重症监护科，开展24小时不间断精细化监护救治，动态调整抗感染治疗方案，精准调配营养支持配比，逐步修复患儿肠道微生态与身体机能。
经过医护团队的全力守护，航航先后闯过出血、感染、营养三大难关，呼吸状态趋于平稳，手术伤口顺利愈合，体重回升至近9公斤，面色日渐红润。最新上消化道造影检查结果显示，患儿重建的食管通道通畅完好，无狭窄、无渗漏，各项康复指标达标。
恢复良好的航航活泼好动，见到查房医护人员便手舞足蹈、笑容灿烂。8月17日上午，这个终于摆脱病痛的小家伙顺利出院。体重稳稳涨到了近 10 公斤的他，彻底告别了造瘘管，终于可以像普通小朋友一样，张嘴品尝食物的味道，开启全新的人生旅程。（记者：陈诗怡 通讯员： 邓宇）
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
