肾气不固中成药一次讲透！尿频、夜尿多、滑精、久泻、带下清稀，别再把补肾阳和固肾气搞混

有非常多的人一听到肾出现问题，第一个想法就是去购买金匮肾气丸、右归丸，甚至把各种各样的壮阳保健品都用上。可实际上在中医当中的肾虚并不是一种简单的状况。存在肾阴虚、肾阳虚、肾精亏，还有今天要来讲的肾气不固（也叫做下元不固）。它的关键之处不是火力不够，而是肾这道闸门松垮了，应该留住的东西留不下来。

典型表现可以参考这几条：

小便方面：存在尿频的状况，尿液是清亮的。夜间需要起来小便两到三次及以上。尿完之后还有残余的尿液滴沥不尽，甚至于会出现遗尿的情形，并且还有轻微程度的尿失禁现象。

男同志：出现了遗精频繁的状况，同时还有滑精的现象，存在早泄的问题，而且精液偏于清冷。

女同志：白带清稀而且量多，月经会呈现出淋漓不尽的情形，在怀孕的时候轻易出现胎动不安的情状。

共性底子：察觉到腰膝部位出现发酸软的状况，耳朵存在耳鸣的情形，身体有着乏力的感觉，舌头的颜色呈现出淡的状态，舌苔为白色的样子，脉搏的力度比较微弱。

要是你主要就是出现漏、频、坠、松这些状况，没有明显的怕冷、手脚冰凉、腰膝冷痛的情况，那多数就是单纯的肾气不固，而不是肾阳虚。这时候要是硬去吃大热大补的壮阳药物，反而容易出现上火、口干、心烦的状况。

下面按“漏在哪”来分：

一、膀胱失约、夜尿/遗尿为主——先缩尿，不先壮阳

缩泉丸：山药、益智仁、乌药此三味药物，主要是针对因肾虚所引发的小便频数、夜间睡眠时遗尿这样的状况。它们可以起到温肾祛寒、缩尿止遗的功效。其药性算是比较温和的。老年人夜里小便次数多、小孩出现遗尿情况、产后有轻度漏尿现象的人使用这个（药方或药物组合）会比较合适。

要是仅仅只是偶尔出现起夜的情况，还没有达到遗尿的程度，不要从一开始就采用强效的办法。首先要调整作息时间，减少在晚上喝水的量，练习提肛运动会更加实惠一些。

二、精关不固、遗精滑精为主——重点是固肾涩精

金锁固精丸：沙苑子、芡实、莲须、龙骨、牡蛎、莲子，用于应对因肾虚精关不固所引发的遗精、滑精、腰酸耳鸣、神疲乏力等状况。它着重于收敛，并非着重于补益。所以更加适宜于频繁外泄、收不住的人，而不是单纯想要强壮身体的人。

要是自身明显存在湿热的状况（像口苦、阴囊部位感觉潮湿、尿液发黄且有臭味），不要急着立刻采用收涩的方法，不然就很容易使得病邪滞留在体内而无法出去。

三、肾精也亏、生殖功能下滑——补精+固摄一起走

五子衍宗丸：枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子，此等药物具备补肾益精之功效。对于因肾虚精亏所引发的遗精早泄、尿后余沥、腰部疼痛、精力欠佳，以及备孕期出现轻中度精子质量欠佳的状况，适宜运用它们。并且相较于金锁固精丸而言，它们额外拥有填精这一方面的功效。

简单记：要是你精气匮乏、身体孱弱，那么便选取老滑精心挑选的金锁固精丸；要是状况不一样，就选用五子衍宗丸。

四、脾肾两虚、久泻便溏、站着都累——脾肾一起托

无比山药丸：在对肾脏进行补益的基础之上融入健脾固涩的思路。这样的情形适宜于肾气不固，并且同时还存在着吃得少、身体消瘦、长时间泄泻、腰部酸痛、耳朵鸣叫、眼睛眩晕的人群。它并非是那种用于紧急救治的类型，而是属于需要慢慢进行调理的类型 。

要是一旦吃了凉的东西就出现拉肚子的情况，而且在五更天必定得去厕所的话，那就更加像是脾肾阳虚的状况了。这时候应当去找医生，朝着采用附子理中丸、四神丸这样的方向去思索，可千万不要自己胡乱地吃药。

五、心肾两虚、尿频还伴失眠健忘——固下+安神

桑螵蛸散（属方剂成药化思路）：对于那一些存在小便频数、遗尿情况，并且同时还伴有心慌、健忘、睡眠不沉稳、夜里经常醒来等状况的人来讲是更加适宜的。由于它一方面能够固收下焦，另一方面能够安定神志。要是仅仅只是尿频而没有失眠情况的人运用它，那就有可能搭配得不太合适。

六、已经出现明显阳虚寒象——这时才轮到温补肾阳

如果你除了“兜不住”，还有明显腰膝冷痛、手脚常年凉、怕冷、精神萎靡、晨泻，那是肾气不固往肾阳虚发展了：

偏水肿、小便不利：可考虑金匮肾气丸（温补肾阳、化气行水）；

偏命门火衰、怕冷重、阳痿滑精明显：考虑使用右归丸，但是右归丸温燥的程度是比较厉害的，阴虚的人群、有湿热病症的人群、正处于感冒发热状态的人群、肝肾功能不健全的人群可不要随意地去使用它 。

一句提醒：肾气不固很多时候是慢性病、劳累、房劳、产后、年老慢慢攒出来的，药只是“帮闸门拧紧一点”。若你已经出现尿痛、血尿、发热、失禁突然加重、异常阴道出血、胎动出血，或者本身有高血压、糖尿病、肾病、前列腺明显增生，先去正规医院排查器质性问题，再谈中成药；孕妇、哺乳期、儿童、慢病长期服药者，一律在医师辨证后用，不要照着清单自购长吃。

注：药物服用请务必严格遵医嘱，本文仅供参考！