科廷大学领衔的一项新研究表明,通过制定国家级对策,针对教育普及、肥胖和心理健康这些关键风险因素,西太平洋地区数百万痴呆症病例可能就能预防。
研究团队分析了西太平洋地区32个国家的数据,该地区涵盖大洋洲、太平洋岛屿以及东亚和东南亚。他们的论文《西太平洋地区各国可干预的痴呆症风险因素差异》发表在《柳叶刀》子刊《柳叶刀-西太平洋地区健康》上。
这项研究分析了九种可以改变的痴呆症风险因素(受教育程度低、肥胖、缺乏运动、高血压、糖尿病、吸烟、听力损失、抑郁和酗酒),然后算出每种因素在各国痴呆症发病中占多大比重。
西太平洋地区有近19亿人口,全球估计有5500万痴呆症患者,其中2000万就在西太平洋地区,预计到2050年,该地区病例数将增至三倍,超过7600万。
研究发现,如果各国根据风险因素对本国痴呆症的影响来精准干预,而不是全球统一搞“一刀切”,那么该地区高达35%的痴呆症病例本来可以预防。
该研究负责人、科廷大学 enAble 研究所的克莱尔·伯利博士表示,这些发现给预防工作提供了一个重大机会,不光找出了风险因素,还进一步说明了这些因素的影响会因国家的经济和社会背景有多大不同。
“我们发现,关键不只是什么会增加痴呆风险,更在于你住在哪里。”伯利博士说。
“同一个风险因素,影响可能差别很大,要看这个国家的收入水平、医疗体系和教育机会。”
“比如,我们发现受教育程度低是中低收入国家导致痴呆症的最大风险因素,而在高收入国家,糖尿病和抑郁更突出。
在澳大利亚,研究发现痴呆症风险主要受生活方式和心理健康影响,其中抑郁和肥胖是最大的诱因。
澳大利亚痴呆症协会名誉医学顾问、痴呆症讲席教授布洛森·斯蒂芬表示,痴呆症是澳大利亚及本地区面临的最大健康挑战之一。
斯蒂芬教授说:“它不光影响患者本人,也影响他们的家人、照顾者以及整个社区。”
“这项研究表明,有针对性地在预防上投资,从早期教育到健康老龄化项目,能实实在在减少受影响的人数。”
“我们有机会,也有责任去采取行动。”
伯利博士表示,虽然全球估算数据有其价值,但这类数据可能掩盖重要的地区差异。
“如果我们想减少痴呆症病例,预防策略就得根据每个国家不同的风险情况来制定。”伯利博士说。
该研究建议,在该地区优先关注糖尿病、听力损失和吸烟等风险因素,改善低收入国家接受教育的机会,并在高收入国家扩大心理健康和慢性病预防。
由于该地区有24个国家目前缺乏国家痴呆症计划,伯利博士表示,针对每个国家人口制定相应策略,可以显著减少未来的痴呆症病例。
伯利博士说:“好消息是,相当大比例的痴呆症是潜在可预防的。”
“通过在正确的地方关注正确的风险因素,我们确实有机会带来有意义的改变。”
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