河北
几乎没什么药能像 GLP-1 受体激动剂这么火。你可能也知道，这些药能明显帮你控制血糖、减重，彻底改变了2型糖尿病和肥胖症的治疗方式。虽说吃 GLP-1 好处不少，但这些药也可能把你的皮肤折腾得够呛。
这是《女性健康》实验室专题讨论会上的一个热门话题，专题名为变化中的皮肤：GLP-1 对皮肤的影响——科学、故事与解决方案。该专题由《WH》美容总监布莱恩·安德伍德主持，由巴黎欧莱雅呈献，嘉宾包括电视名人、企业家兼作家希瑟·盖伊，皮肤外科医生、曼哈顿皮肤与美容外科创始人兼首席执行官米歇尔·亨利医学博士，以及美国内分泌学会会士、内分泌学专家、诺斯韦尔健康中心内分泌、糖尿病与代谢科专科培训项目主任阿瓦尼·辛哈医学博士。
“这类药物如今是医学的一个转折点。它真正改变了这个领域，”辛哈说。但嘉宾小组明确表示，这些药对皮肤松弛啦、脸上的饱满度啦，都不太友好。幸运的是，有解决办法。
GLP-1 引起的皮肤问题很常见。
“我每天都会遇到这种情况，”亨利说，她指出，超过25%的患者正在使用 GLP-1 药物。虽然这种现象常被人叫做“奥泽匹克脸”，但这个说法其实并没有明确的定义。
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亨利说：“我们看到的一系列症状，不仅包括快速减重（我们目前逐渐了解到的），还包括皮肤上出现的一些特定变化，这些变化很可能是因为吃药引起的。当我们体重减得太快时，皮肤底下支撑的结构也跟着流失了。”
亨利说，GLP-1类药物还会影响皮肤中的成纤维细胞，这些细胞负责生成胶原蛋白。“我们吃GLP-1减掉的脂肪，跟年纪大了自然流失的脂肪，不是一回事，”她说。
随着年龄增长而流失的脂肪往往影响深层脂肪，但GLP-1带来的脂肪流失通常影响浅层脂肪。“所以有时候你看一个人，就会觉得，‘嗯，那看起来像是GLP-1脸……这些区别是真的，”亨利说。
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亨利说，她经常听到患者说，服用 GLP-1 药物后，她们对自己的身体感觉更好了，但她们却因面部外观而苦恼。
盖伊本人也在使用 GLP-1 药物，她说自己也经历过这种情况。“这是我人生中第一次意识到那些我从未想过会成为我困扰的事情——皮肤松弛、脂肪减少，”她说。“我对自我护理、健康以及对自己身体的兴趣的整个看法都改变了，因为这是我人生中第一次觉得，自己能够控制或主宰某件事，而这件事以前让我感到完全无能为力——那就是我的体重。”
Beauty Lab + Laser 的联合创始人表示，她确实遇到了皮肤松弛等问题，但她明确表示，她对出现这些问题感到“非常高兴”。“我想让我的顾客知道……我们在医学、护肤和手术领域每天都有新发现，所有这些都会帮助你对自己现在的身体感觉更好，”盖伊说。
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对于 GLP-1 药物可能引起的多数皮肤问题，都有应对方案。
亨利表示，提前制定一个计划通常很有帮助。“这包括护肤方案——我们如何防止胶原蛋白加速流失，让皮肤更有抵抗力？”她说，“我们讨论健康减脂的方法，也讨论力量训练，因为肌肉同样起着重要作用。我们还会讨论在诊所里能做什么，但更重要的是，你在家里能做什么。”
亨利特别关注胶原蛋白的刺激。“你需要那些能够支持胶原蛋白生成的成分，”她说。维生素 C 就是其中之一。“它非常有助于胶原蛋白的生成，同时也是一种抗氧化剂，”她说。
视黄醇是亨利建议的另一种成分。“视黄醇同样非常有助于支持胶原蛋白，改善细纹和肤质，这些正是我许多患者抱怨的问题，”她说。玻尿酸是一种‘神奇分子’，也能帮助皮肤变得饱满，”她说。
最后，亨利说，防晒霜一定要涂够，这太重要了。她推荐欧莱雅复颜光学三重防护防晒日霜，这是一款含有防晒成分的抗衰老面霜。“这真的能针对你的很多皮肤问题，”她说。
亨利还说，去皮肤科做射频治疗也有帮助。
但辛哈强调，给皮肤从里面补充营养也很重要。“吃什么，皮肤就成什么样；怎么做，皮肤也成什么样，”她说，并指出在打GLP-1期间蛋白质特别重要。（辛哈建议按体重算，每公斤吃0.8到1.8克蛋白质。）
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