全球应用超十万国内超五万例， 脐带血移植稳植率超97%

2026年8月14日至15日，第七届广东省脐带血大会在惠州召开。大会由广东省妇幼保健协会主办，脐带血应用专业委员会、中山大学孙逸仙纪念医院、惠州市第一妇幼保健院及广东省脐带血造血干细胞库联合承办。会上披露，全球脐带血临床应用累计已超10万例，国内突破5万例，脐带血移植稳定植入率提升至97%以上。我国现存脐带血约245万份，构成了坚实的干细胞战略储备。

与此同时，今年4月国家卫健委发布脐带血领域首部行业标准《脐带血造血干细胞制备与冻存标准》，将于9月1日起施行；8月1日全国七家脐血库在上海召开行业协同发展研讨会，就强化产前宣教、推动立法升级、探索存储费用纳入医保、建立脐血运输绿色通道等达成共识。脐带血正从血液病移植的“主力军”向产前诊断、神经系统修复等更广阔领域延伸。

联合移植方案生存率显著提升，脐血移植增速开始领跑

中国2025年脐带血移植同比增幅达21%，在各类移植中增速最快。中国医学科学院血液病医院孙自敏教授在报告中指出，这一增长主要源于独生子女政策带来的亲缘供者短缺，以及脐带血可及性强、获取快捷的独特优势。她强调，脐带血在重型再生障碍性贫血移植中可能为最优选择，并呼吁建立国家级应用及监管平台，推动资源整合与标准化发展。

多中心研究进一步验证了脐带血的联合应用价值。苏州大学牵头的研究证实，单倍体移植联合脐带血三年总体生存率达80.5%，显著优于单纯单倍体移植的67.8%；南方医科大学南方医院刘启发教授团队表明，外周血联合脐带血一年无病生存率达82.2%，有效降低复发和非复发死亡；瑞金医院在老年白血病患者中探索脐带血辅助治疗，两年总体生存率达76.9%，并观察到潜在的抗衰老作用。孙自敏教授团队通过分层预处理方案，截至2026年5月已完成148例成人脐带血移植，植入率达96%，并已开展艾滋病合并再障、渐冻症等新适应症的探索性治疗。

北京大学人民医院刘开彦教授线上分享指出，我国2008至2025年登记完成造血干细胞移植17000余例，脐带血移植占比约4%至6%，和欧美水平接近。大量证据表明，半相合移植联合脐血可显著降低移植相关死亡率及重度移植物抗宿主病发生率。与此同时，脐血来源的NK细胞在抗肿瘤免疫治疗中前景良好，多个产品已进入临床研究。

广东脐血库累计出库7356份

冻存17年脐血仍具高活性

广东省脐带血应用专业委员会主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院方建培教授介绍，截至2026年7月底，广东省脐血库累计出库7356份，救治患者4899人，其中应用冻存10年以上脐血达265例，救治患者最高体重达117公斤。2025年11月，一例冻存17年的脐带血应用于急性髓系白血病治疗，复苏后有核细胞活性达90.33%，CD34阳性细胞活性达98.61%，刷新了广东省脐血库冻存应用最长纪录。今年正值省脐血库成立20周年，冻存18年脐血抽检活性仍高达97.23%，远超临床标准，国际研究也证实冻存29年脐血活性仍保持在90%以上。

方建培教授指出，脐带血移植稳定植入率已提升至97%以上，脐带血的应用正持续突破边界，在神经系统、免疫系统和再生医学等新兴领域展现出广阔前景。他还呼吁利用最新指南推动临床管理，让这一宝贵生命资源惠及更多患者。关于公众认知，方建培教授坦言，脐血目前在公众中仍有不同声音，建议媒体从正面角度推广——无论是自存脐血还是捐赠脐血，都是有效的干细胞来源，以及尚未充分挖掘的神经递质、营养递质和造血重建相关细胞的重要来源。

在产前诊断中显现出新的作用

冻存脐血助夫妻查明病因

广东省妇幼保健院产科副主任兼胎儿医学科主任吕莉娟教授指出，脐带血穿刺与绒毛穿刺、羊水穿刺并称产前诊断三大手段，具体选择需根据疾病特点而定。脐带血的独特价值在于对胎儿血液系统疾病的快速、直接评估，尤其在唐氏综合征与一过性异常骨髓增殖症方面具有不可替代作用。对于不明原因贫血、肝脾肿大、血小板异常、疑似先天性白血病或TAM等情形，脐带血穿刺是最直接、最快速的诊断工具。

吕莉娟教授分享了一个典型案例：一对夫妇头胎出生数月后因不明原因夭折，多年不敢再孕，幸而当年存储了孩子的脐带血。调取这份脐血进行基因检测后，终于明确病因——父母均为隐性遗传病携带者。夫妻俩通过三代试管技术筛选正常胚胎，最终成功诞下健康宝宝。在回答记者提问时，吕莉娟教授表示，脐带血穿刺是重要的决策途径之一，但并非唯一——在遗传学复杂疾病中，医生会优先推荐安全性更高的羊水穿刺，但当需要评估胎儿红细胞、血小板等血液指标时，羊水无法提供相关信息，此时脐带血穿刺便成为首选。Rh阴性血型导致的胎儿宫内贫血、双胎输血综合征等场景，均需借助脐带血穿刺进行精准诊断与干预。

孤独症患儿回输脐血后主动提问

神经系统治疗探索初见成效

作为脐带血干细胞移植的获益者，孤独症患儿小佳的妈妈现场分享了孩子在治疗后的改变。小佳4岁确诊，6岁回输脐带血前仅能说出零星单词，从不主动提问。回输仅一个月后，小佳便开始尝试组织语言；到第三四个月，已能连贯表达完整语句。最令妈妈动容的一刻，是某天清晨小佳问她：“妈妈，为什么那里有一束光？”——这声提问让她真切感受到孩子与外界有了感知。作为学医出身的人，她为两个孩子都存下了这份保障。

深圳市儿童医院原康复科主任曹建国教授分享了科室近8年的治疗经验：共收治34例孤独症患儿（3至9岁），其中自体脐血应用20例，异体脐血14例。总体观察显示26例有进步，家长观察到明显进步的约13例，占三分之一以上，且多次输注效果优于单次。随着多中心合作推进，专家认为未来在儿童神经发育疾病治疗中有望取得更大突破。

采写：南都N视频记者 王道斌 通讯员 彭衍芬