北京
78岁李大爷独自居住，高温天不开空调，还将门窗紧闭，想着外面热气进不来，结果出现高热、意识昏迷，被子女紧急送医，确诊为热射病，经救治已脱离危险。
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不晒太阳也会中暑？老年人如何应对高温威胁？一起来看看！
01 密闭居室暗藏中暑隐患
“截至目前，我们已经收治了4例热射病患者，患者年龄均在70岁以上，最年长患者79岁，所有病例均不属于高强度劳作引发的劳力型热射病。4例老年患者虽经及时抢救均脱离危险，但多数存在不同程度的脏器功能损伤，经过系统性治疗后才逐步恢复。”东南大学附属中大医院急诊科主任马绍磊介绍。
4例患者中暑诱因高度相似，大多因居家环境闷热密闭，老人自主降温意识薄弱，长期不开空调、不通风，导致体内热量持续蓄积，体温调节系统失衡，最终诱发致死率极高的热射病。
持续攀升的气温让户外防暑深入人心，却让很多人忽略了密闭居室暗藏的中暑隐患。
热射病是中暑分级中最危重的类型，致死、致残率极高。和户外突发的劳力型热射病不同，老年居家诱发的经典型热射病起病隐匿、进展缓慢，前期症状不典型，极易被家人忽视。”马绍磊表示，老年人身体机能衰退，体温调节能力、散热能力大幅下降，且多数老人伴有高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病，对高温感知迟钝，即便身处闷热环境，也不会明显察觉燥热，“产热散热不平衡就会导致高热、意识障碍、抽搐等。部分老人存在认知功能减退、行动不便、生活自理能力下降等问题，身处高温环境却无法自主调节室温、及时避暑，等到身体出现明显不适时，病情已经快速进展。”
医生特别提醒，居家热射病最可怕的点在于“无声进展”，老人可能只是默默乏力、精神萎靡，家人极易误以为是普通体虚、老年不适，错过黄金救治时间。
02 老年人如何应对高温威胁
高温是巨大的健康威胁，甚至有可能威胁生命。面对高温，老年人需要做到以下几点：
减少高温天出门频率和时间
老年人更应该关注天气预报，在高温天气应减少出门的频率和时间，如果一定要出门，建议结伴出行，并避开一天中气温最高的时间段（比如10点～15点），尽量多在背阴处活动或休息，避免太阳直晒。
选择轻薄、具有防晒功能的衣服
外出时，衣服、裤子选择轻薄、宽松、具有防晒功能的衣服，务必携带足够的水，大汗之后要补充电解质水，避免出现低钠、低钾血症，可能造成无力甚至昏迷，无论哪个在高温天气下都是非常危险的。
如果感觉自己乏力、恶心、头昏、心跳加快、口干舌燥等都需要警惕，这些都是危险的信号，赶紧找到阴凉处或者凉快的室内躲一躲，并找人求助。
开空调，不要为了省电而硬撑
在室内的时候，要记得开空调，避免造成室内高温，虽然没有太阳直射，也是会中暑的。
不过，老人开空调，不建议温度调得太低、时间也不建议太长。温度上，让室内外温差保持在7°C左右最为合适，每隔2小时关掉空调，开窗通风，同时在吹空调时多喝些温水，减轻由于房间窗户关闭导致的空气干燥、水分流失问题。
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此外，空调的出风口一定不要直对着人吹。尤其是老年人在吹空调时要注意保护好肩颈、膝盖等重要部位。
每年在用空调之前，注意更换滤网，因为空调机内部长时间不清洗容易滋生各种细菌、霉菌，随着空气散入室内，抵抗力弱的老年人和儿童可能出现空调相关的肺炎。
03 快速降温、及时送医是关键
专家强调，无论何种类型的中暑、热射病，急救核心原则只有一个：降温优先，快速送医。发现患者出现意识模糊、高热无汗、抽搐、精神萎靡等症状，需第一时间将患者转移至阴凉通风处，脱去多余衣物，用冷水擦拭全身，重点湿敷颈部、腋下、腹股沟等大血管密集区域，加速散热。
若患者出现昏迷、意识不清，切勿盲目喂水喂食，避免窒息风险，在持续物理降温的同时，立刻拨打120急救电话，争取黄金救治时间。高温天气下，切勿轻视任何轻微的身体不适，尤其是老年群体，早发现、早干预、早救治，才能最大程度规避高温致命风险。
临床专家呼吁
高温仍将持续
在做好自身防暑的同时
务必重点关注家中高龄、独居老人
摒弃“在家不会中暑”的认识误区
筑牢居家防暑防线
来源：人民网科普微信公众号综合健康南京、南京日报、紫金山新闻、科普中国
主编：刘倩
本期编辑：赵珊珊（实习）
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