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1.91亿人精神障碍!柳叶刀子刊:每7人就有1人,三个年龄段最危险

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抑郁症+焦虑症占六成以上,这个增速最快的病种你可能想不到

精神障碍,正在成为中国人最沉默的健康杀手。

2026年7月27日,中国疾控中心、首都医科大学研究团队在国际顶级医学期刊《The Lancet Regional Health-Western Pacific》发表了一项重磅研究。这项基于全球疾病负担研究2023最新数据的系统分析,首次完整揭示了中国精神障碍30年来的“全景图谱”。



数字触目惊心:1.91亿人,每7人中就有1个

2023年,中国精神障碍患病人数约1.91亿。什么概念?相当于每7个中国人里,就有1人正遭受精神障碍的困扰。

更令人担忧的是,这个数字还在快速攀升。与1990年相比,年龄标准化患病率上升了14.6%,伤残调整寿命年上升了18.4%

放眼全球,精神障碍在所有非传染性疾病中,DALY排名第三,YLD排名第一。中国作为人口大国,正被这场“沉默的流行病”裹挟前行。



抑郁症+焦虑症:两大“主力”,占走六成以上负担

在所有精神障碍中,抑郁症焦虑症是绝对的主角。

研究显示,抑郁症占精神障碍总DALY的35.6%,焦虑症占26.3%——两者合计超过六成。

这两个病种,一个让人丧失快乐的能力,一个让人活在持续的紧张和恐惧中。它们不像癌症那样来势汹汹,却像慢性毒药一样,日复一日地侵蚀着人的生活质量。

值得注意的是,女性在抑郁症上的负担明显重于男性。而男性则在自闭症、注意缺陷多动障碍和行为障碍上负担更重。

最危险的病种:进食障碍,30年飙升63.4%

在所有精神障碍亚型中,进食障碍的增长速度最令人震惊——ASPR较1990年飙升了63.4%

暴食、厌食、过度节食……这些看似“生活方式”的问题,背后往往是严重的心理扭曲。社交媒体上铺天盖地的“白幼瘦”审美,正在把这个数字推向更高。

三个高发年龄段:5-19岁、30-39岁、50-59岁

研究揭示了精神障碍DALY负担在整个生命周期中的三个高峰:

5-19岁——学业压力

从小学到高中,考试、排名、升学,孩子们被裹挟在一场看不到终点的竞赛中。焦虑、抑郁、注意缺陷多动障碍在这个年龄段集中爆发。针对这一问题,教育部已于2025年出台《进一步加强中小学生心理健康工作十条措施》,要求全面落实“每天体育活动不少于2小时”,推行“能出汗”的体育课;鼓励学校设立“每周无作业日”,禁止按考试成绩排名,从源头缓解学生压力;同时规范学校作息,将睡眠纳入健康监测体系。每名学生每学年接受心理测评一般不超过1次,避免过度筛查。此外,教育部还建立了全国学生心理健康监测预警系统,组织精神科专家培训学校心理教师,并开通转诊“绿色通道”,保障学生获得专业医疗服务。

30-39岁——职场与家庭双重绞杀

“三十而立”变成了“三十而崩”。职场的KPI、房贷车贷、育儿压力……上有老下有小,中间还有老板,这个年龄段的成年人,连崩溃都要挑时间。

针对职场人群,国家倡导职场人士主动学习心理健康知识与技能,提升自我心理调适能力。用人单位应设立心理咨询室或“心灵驿站”,定期开展心理健康讲座,普及压力管理、情绪调节技巧;同时落实合理工时、带薪休假制度,避免过度加班。个人层面,可以通过冥想呼吸训练、保持适量运动、增加有效社交等方式缓解压力、调节情绪。

50-59岁——更年期与孤独

子女离巢、身体机能下降、更年期激素波动、退休焦虑……中老年人的心理健康,长期以来被严重忽视。国家已部署开展老年心理关爱项目,要求各地对老年心理关爱点常住65岁及以上老年人开展心理健康评估。同时积极发挥中医药在调畅情志、疏肝解郁、安神助眠等方面的独特优势,推广太极拳等简便易行的中医心理健康养生保健方法。专家建议,老年人应保持积极乐观心态,维持有益社交活动,坚持科学规律运动;社区应定期开展老年心理健康评估,实现早发现、早干预。



地域差异惊人:香港最高,东北最低

精神障碍的患病率还存在显著的地域差异。

2023年患病率最高的地区是香港(15592/10万),其次是甘肃(14021/10万)、澳门(13710/10万)和山东(13374/10万)。

而辽宁、天津、北京、上海的患病率相对最低。

从增幅来看,澳门、湖北、香港、西藏和宁夏的增幅最大。

为什么经济发达的北京、上海反而患病率低?研究并未给出直接答案,但可能与更好的医疗资源覆盖、更高的心理健康意识有关。而甘肃、山东等地的高患病率,则提示经济欠发达地区的精神卫生服务可能存在巨大缺口。

国家层面:从“治已病”转向“治未病”

面对日益沉重的精神障碍负担,国家已从顶层设计层面展开系统性布局。

2025年,国家卫生健康委将2025-2027年确定为“儿科和精神卫生服务年”,推动拓展心理健康和精神卫生服务。同年,教育部出台《进一步加强中小学生心理健康工作十条措施》,从10个维度构建青少年心理健康防护体系。

2026年3月,国家卫生健康委、中央社会工作部、中央政法委等25部门联合印发《健全社会心理服务体系和危机干预机制实施方案》,要求到2030年,覆盖全人群、全生命周期的社会心理服务体系和危机干预机制基本健全。国家卫生健康委医政司明确提出,心理健康和精神卫生工作要从以精神障碍治疗为中心,转向以心理健康促进为中心。在“防”的方面,加强心理健康促进和精神障碍预防工作,增强公众的心理健康意识。

具体措施包括:推进全国统一心理援助热线“12356”的应用,目前已有18个省份开通;每个地市至少有一家医院提供心理门诊、睡眠门诊服务;全国举办超过5000场次国家和省市级专家心理健康知识讲座;健全严重精神障碍患者全流程服务管理体系;鼓励二级及以上医疗机构设立精神(心理)、睡眠等特色门诊。

个人层面:每个人都能做的“心理防护”

除了国家层面的政策布局,每个人也可以从日常生活入手,为自己的心理健康筑起防线。

根据国家卫健委发布的《心理健康素养十条》,以下措施被证实对预防和缓解焦虑抑郁有效:

适量运动是天然“抗焦虑药”。坚持每周运动三到五天,每天30分钟以上,对于预防和缓解焦虑抑郁效果显著。太极拳、瑜伽等注重呼吸调节的运动,尤其有助于平静情绪。

规律作息不可忽视。保证规律作息、避免熬夜,是维持心理稳定的基础。专家建议,面临生活节奏变化时,提前一周到三五天逐步调整作息时间。

学会接纳情绪、科学减压。有情绪是正常的,可以通过运动、放松训练等方式进行心理减压。当心理困扰难以自行疏解时,积极求助是负责任、有智慧的表现。

保持社交连接。主动与家人、朋友沟通,避免情绪“积压成山”。社会支持系统能缓冲70%的心理压力。



1.91亿人,不是一个冰冷的数字,而是1.91亿个活生生的人,1.91亿个正在承受痛苦的家庭。

精神障碍不像骨折那样看得见摸得着,它藏在笑容背后,藏在“我没事”的敷衍里,藏在深夜翻来覆去的失眠中。

“健康中国2030”已将心理问题防治列为国家战略。但战略落地,需要的不仅是政策文件,更是全社会的认知转变——精神障碍不是“想不开”,不是“矫情”,它和感冒发烧一样,是需要正视、需要治疗的疾病。

如果你正在读这篇文章,而你自己或身边的人正在经历心理困扰——请记住,寻求帮助不是软弱,而是勇敢。全国统一心理援助热线12356,随时为你守候。

附:研究基本信息

论文标题:National and subnational burden of mental disorders in China, 1990–2023: a systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2023

发表期刊:The Lancet Regional Health-Western Pacific(2026年8月刊)

研究团队:中国疾控中心、首都医科大学

数据来源:全球疾病负担研究2023

覆盖范围:中国及33个省级行政区,全年龄段,10类精神障碍

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