吉林
审核专家：莫大鹏
首都医科大学附属北京天坛医院神经介入中心主任医师，教授，博士研究生导师
很多人认为黑眼圈都是熬夜造成的，只要睡够了就能消退。但部分人作息规律、睡眠充足，还是有黑眼圈。是睡眠时间依旧不足，还是睡眠质量出了问题？又或者是身体哪里“虚”了？什么方法能有效去黑眼圈？
图源：社交媒体
为什么你的黑眼圈去不掉？
熬夜的确会加重黑眼圈，但黑眼圈并不能简单等同于睡眠不足。在医学上，黑眼圈叫“眶周色素沉着”，是由多重因素共同引发的一类眶周问题的统称，本质上是一种眼周皮肤颜色暗沉的状态，通常不被视为一种独立的疾病。
黑眼圈一般分为血管型、色素型、结构型、混合型等类型，想有效去除，得先要看它是什么类型。
血管型黑眼圈外观呈青紫色或淡蓝色，其根本原因在于眼周静脉血液淤滞，加上眼周皮肤本身较薄，使得皮下血管颜色更容易透出。
导致这类黑眼圈的常见因素包括过敏性鼻炎（鼻塞会压迫眼部静脉，阻碍血液回流），以及长期用眼疲劳、压力大等引起的微循环变差。尤其在春季，花粉、柳絮等会诱发过敏，鼻塞和眼痒反复出现，血管淤堵加剧，黑眼圈就会更加显眼。
图源：南宁市中医医院
色素型黑眼圈则呈现咖啡色或棕褐色，阴影均匀环绕眼周，且日晒、揉眼后颜色会加深，用手牵拉眼周皮肤时，颜色不会变淡。
其主要成因是日晒、炎症等因素导致眼周表皮与真皮黑色素大量生成。日常忽视眼周防晒，会使紫外线持续刺激黑色素生成；同时，眼睛发痒反复揉搓、眼妆卸妆不彻底，会导致皮肤轻微炎症，进而诱发炎症性色素沉着。
图源：南宁市中医医院
结构型黑眼圈通常是因为泪沟凹陷或眼袋突出，在光线照射下形成阴影，看起来像黑眼圈。随着年龄增长，皮下脂肪流失、皮肤变薄，这种黑眼圈会更明显。
图源：南宁市中医医院
其形成原因包括上颌骨先天发育不良，以及年龄增长引起的眼周皮肤松弛、皮下脂肪容量减少和位置下移，这些因素共同加重了泪沟凹陷。此外，眼睑组织特殊，过敏、高盐饮食、晨起生理性水肿等会导致液体在眶缘内部积聚，造成下睑肿胀，进一步加深眼下阴影。
还有一类是混合型黑眼圈，也是最常见的类型，即两种甚至三种类型同时存在，改善难度也相对更高。
不同类型该如何调理？
血管型黑眼圈的核心在于疏通循环，改善眼周血液循环。日常可以用温热的毛巾敷眼，或做眼保健操按摩眼周。睡觉时适当垫高枕头，可作为辅助手段帮助缓解血液淤积。
同时调理过敏性鼻炎，保持鼻腔通畅，从根源上缓解眼底淤血。此外，减少长时间用眼、多闭目休息，能避免持续疲劳加重血管扩张，压力过大时也要及时调节情绪。
色素型黑眼圈则要把防晒放在第一位。外出时可以佩戴墨镜，阻挡紫外线刺激黑色素生成；戒掉揉眼睛的习惯，减少皮肤摩擦损伤。眼妆需温和卸妆，减少彩妆长期残留。还可以选择含有温和提亮成分的眼霜，帮助缓慢淡化沉积的色素，但切勿使用刺激性强的产品。
结构型黑眼圈的改善难度较大，因为护肤品无法填补泪沟凹陷或改善眼袋。若想取得明显效果，建议由专业医生评估并制定相应方案。日常护理中，注意尽量不要过度拉扯眼周肌肤，防止松弛持续加重。
这些误区别踩！
误区一：贴土豆片、黄瓜片可以去除黑眼圈？
土豆片、黄瓜片敷眼仅能依靠物理降温短暂收缩局部血管，让血管型黑眼圈在视觉上略有减淡，但这种效果十分短暂，并不能实现真正改善。
误区二：眼霜能彻底去除黑眼圈？
含咖啡因的眼霜，对血管型黑眼圈有一定缓解作用。添加烟酰胺、维生素C等美白成分的产品，可以辅助改善色素型黑眼圈。但对于由泪沟、眼袋带来的结构型黑眼圈来说，眼霜的作用非常有限。
误区三：有黑眼圈就是肾虚？
长期劳累、作息紊乱的确会加重眼周暗沉，但不能直接将黑眼圈和肾脏功能异常画上等号。
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