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“岔气”休息后不缓解?警惕气胸、心梗等隐匿急症

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(人民日报健康客户端记者 王宁)“以为是普通岔气,没想到差点出大事。”打游戏、追剧、聚会……暑期过半,不少学生“昼夜颠倒”放松模式的背后,暗藏健康隐患。近日,18岁高考生小李(化名)因连日通宵打游戏突发胸痛、气促,紧急前往湖北省武汉市第六医院“岔气门诊”就诊,最终确诊为自发性气胸。所幸就医及时,经该院胸外科副主任医师陈卓团队治疗后康复。

为何要开设这样一个“岔气门诊”?8月13日,陈卓在接受人民日报健康客户端记者采访时坦言,很多患者出现呼吸不畅或胸部突发疼痛时,第一反应是“岔气”了,却不知道该挂哪个科,容易延误诊治。基于这一临床痛点,武汉市第六医院于今年春节后开设“岔气门诊”,旨在通过广谱筛查与精准分流,让患者少走弯路。


武汉市第六医院胸外科副主任医师陈卓(右)为患者诊疗。受访者供图

陈卓介绍,从接诊情况看,年轻患者多以肋软骨炎、自发性气胸为主,比如学生群体熬夜、久坐、剧烈活动后,容易出现胸闷、气短、呼吸牵拉痛;中老年患者则常见家务劳动或骑行中造成的隐匿性肋骨骨折;部分患者还可能是带状疱疹早期、胸膜炎、胸腔积液,甚至心肌缺血、心梗等心血管急症。值得一提的是,已有10余例以“岔气”为主诉的患者在检查中被发现心肌缺血表现,通过与医院胸痛中心建立联动机制,经联合处置后转危为安,确诊重症者还可直通胸外科绿色通道,实现检查、诊断、治疗一站式完成。

陈卓强调,在日常生活中自行判断“岔气”风险极高。若出现以下情况,应及时前往岔气门诊或胸外科等排查:突发胸痛伴呼吸困难;休息后症状不缓解甚至加重;伴随发热、咳嗽;或无皮疹的胸壁疼痛等。这些症状可能指向胸膜炎、胸腔积液及带状疱疹前期等疾病,避免延误诊治。

其中,自发性气胸尤为凶险。陈卓表示,肺组织长期受压可导致感染,严重者甚至突发晕厥、呼吸衰竭。此前接诊的高考生小李,即因长期高压备考、考后熬夜久坐,胸腔压力剧烈波动诱发肺大疱破裂。“家属没有当成肌肉拉伤拖延,是我们能快速干预的关键。”

针对暑期青少年及职场人群高发的“假岔气、真急症”现象,陈卓表示,规律作息是预防的第一道防线,日常应避免连续熬夜与久坐,每坐1小时起身活动5分钟,以维持胸腔压力稳定;运动前充分热身,以减少胸壁肌肉急性痉挛和扭伤风险。

若突发“岔气”,可先调整呼吸节奏、放慢呼吸并休息。若症状逐渐减轻,多为单纯肌肉痉挛;若症状持续加重、无法缓解,或伴气促、胸闷、晕厥等表现,务必第一时间就医。“自发性气胸进展快,严重可致呼吸困难、晕厥甚至继发感染,切勿自行判断拖延。”陈卓强调。

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