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岳美中大师十分推崇!《止园医话》里三张屡用屡效的经验方

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岳美中大师十分推崇!《止园医话》里三张屡用屡效的经验方

《止园医话》是近代中医罗止园写的医书。他看病不拘泥老一套说法,常有新颖见解,还提倡发展新式中医。

岳美中先生在《岳美中医话集》推荐值得阅读的中医古书,专门提到医话类书籍里,《冷庐医话》和《止园医话》质量很高。我反复研读这本书,还把书中方子运用在临床上。尤其是头痛方、疝气方、调理心跳间歇的脉结代方,用上大多能见到效果。

一、头痛方

原始药方:连翘、菊花、桑叶、黄芩、薄荷、苦丁茶、夏枯草、藁本、白芷、荷叶边、鲜茅根。书中记载:这个方子对付偏头痛特别灵验,试一次见效一次。

真实病例:

齐女士,38岁,1998年8月来看病。偏头痛反反复复疼了三年,多家医院诊断是神经性头痛。吃过谷维素、镇静药、各类治头痛中成药,刚开始有点效果,到后面完全不起作用。

疼痛大多出现在左边头部,还会牵扯到后脑勺和脖子,睡觉很差。看舌头:舌质发红、舌苔薄而且发干,脉象沉细发紧。

中医判断:风热侵入经络,肝火扰动引发头痛。

开方:连翘15克,黄芩10克,菊花15克,霜桑叶15克,薄荷叶15克(关火前再下锅),苦丁茶10克,夏枯草15克,藁本10克,白芷6克,荷叶15克,白茅根30克,生甘草10克。每天煎1副,分早晚两次喝。

连续吃21副后来复诊,头痛再也没有发作,只是睡眠差、频繁做噩梦。就在原来方子基础上加酸枣仁15克,夜交藤30克,焦栀子5克,莲子心5克,清火安神。继续服用21副,睡眠恢复安稳。后续建议长期服用加味逍遥丸,梳理肝火,巩固调理。

方子小故事:

作者罗止园自己常年受偏头痛折磨,中西药吃了很多,病情反反复复。每到午后体温升高,头痛还会加重。后来服用此方,第一副疼痛就大幅减轻,三副效果明显,六副基本痊愈。

书里还有一则案例:一名50岁女性常年头晕,服用这个方子几剂之后,多年毛病没有复发。

岳美中先生也曾用这张方子治好自己女儿剧烈头痛。

简单讲药方道理:

连翘能清透体表热气;菊花、薄荷清爽头目,吹散头面部风热;桑叶清理经络里的风邪;黄芩清除中上焦火气;苦丁茶专门缓解头部燥热;夏枯草散开郁结火气;荷叶疏导热邪;鲜白茅根清除痰热。

搭配白芷打通头部孔窍、散除表层邪气,藁本药力直达头顶祛除风邪。多种药材搭配,驱散风热,专门改善风热引发的偏头痛。

二、疝气方

原始药方:川楝子、小茴香、青木香、橘核仁、荔枝核、山楂核、元胡、大黄、附子。

作者经验:在普通治疝气药方里加上附子、大黄,止痛消肿见效特别快,是调理疝气的实用经验。

真实病例:

左先生,62岁,是厨师,1978年初诊。患上疝气三年,不愿意做手术,寻求中医调理。

退休之后经常帮乡邻办酒席做饭,长时间站立干活,睾丸坠胀疼痛,小肚子跟着疼,必须躺下休息才能缓解。之前吃过不少疏肝理气中药,效果很差。

把脉脉象细弱紧绷,舌苔白厚发腻,没有其他难受症状。

参考书中疝气方调整用药:大黄5克,炮附子5克,炒山楂15克,川楝子10克,淡干姜10克,木香5克,小茴香10克,醋元胡10克,青皮10克,橘核仁10克,炒乌药10克,生甘草10克。

一共开6副。起初没有消息,时隔半年患者再来就医,说吃完6副药之后,疝气一直没有发作。最近睾丸又开始胀痛,要求继续服用此方。再抓6副,又安稳度过半年,没有复发。我也感叹这个方子效果惊人。

之后遇到这类睾丸坠胀疝气,使用此方大多有效。

方子解读:

这也是我第一次使用大黄附子搭配治疝气的病例。《止园医话》提出,普通治疝药方加入大黄、附子,起效速度明显提升。岳美中老先生点评:附子大热、大黄大寒,两种药性相反的药材搭配在一起,药力更强,驱散病邪作用突出,如果去掉两味药,止痛效果会大打折扣。

除了疝气,我还活用这个配伍。女性盆腔炎、子宫肌瘤、慢性结肠炎,只要小腹坠胀疼痛、舌苔白腻,大多可以使用。

大黄和附子是整张方子的核心支柱,剩下药材主要用来理顺气机、消散结块,拿掉这两味药,方子效果会大打折扣。

三、脉结代方(心跳不齐、早搏)

原始药方:党参、黄芪、当归、柏子仁、酸枣仁、龙眼肉、炙甘草。药煎好之后,兑少量黄酒一起服用。专门用来调理心跳不齐、脉搏时有停顿。作者经过多年筛选,定下此方作为这类问题的基础方。

真实病例:

崔先生,53岁,2013年8月就诊。心律不齐三年多。病情发作时心慌难受,心脏一跳一停,立刻含速效救心丸才能缓解。

近期因为孩子升学操心劳累,睡不好觉,早搏发作越来越频繁。

症状:心慌不安,胸口轻微发闷,说话有气无力,经常叹气。舌头颜色发暗,把脉能摸到脉搏断断续续有停顿。心电图显示:频发室性早搏。

中医判断:气血不足,体内瘀血阻滞心脉。调理思路:补气养血,安神化瘀。

药方:党参15克,黄芪15克,当归10克,酸枣仁15克,龙眼肉15克,炙甘草15克,丹参15克,赤芍15克,苦参10克,茯神15克。每天煎服1副。

服用5副,心慌胸闷减轻,脉搏停顿变少。继续服用14副,脉搏间歇消失,不适大幅好转。后续改用生脉饮搭配酸枣仁、龙眼肉间断煎汤,坚持调理二十多剂,心脏没有不舒服,早搏不再出现。

方子解读:

罗止园这张脉结代方属于补益药方。党参、黄芪、当归补气养血,给心脏提供滋养;酸枣仁、龙眼肉安心养神。近代名医张锡纯也很爱用这两味药调理心脏问题。

我在案例药方里增加丹参、赤芍,打通瘀血;苦参、茯神养心。古代孙思邈常用两味药治疗心脏疾病,现代不少中医师也会用苦参帮助稳定心律。

️温馨提示:文中所有验方只供中医从业者学习参考,普通人不要直接抓药尝试,盲目用药风险自负!

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