职称评审有新变动：护士不用硬凑论文，凭临床实绩就能晋升

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医风医德成重点，设“一票否决”红线！

近日，云南省卫生健康委员会发布《关于开展2026年度卫生技术高级职称申报评审工作的通知》（以下简称《通知》），对本年度全省卫生技术高级职称评审工作作出系统部署。

坚持破“四唯”，评审标准更加多元

《通知》明确，卫生技术高级职称评审要破除“唯论文、唯学历、唯奖项、唯‘帽子’”等倾向，突出实践能力、专业技术水平和业绩贡献的评价。不将论文作为职称评审的限制性条件。

《通知》将门诊工作量、出院人数、出院患者手术人次数、诊断报告数量、调配处方、处方点评数量、医院制剂数量、护理技术操作数量、公卫现场调查、突发公共卫生事件处置、妇幼健康监测报告、传染性疾病诊断排查、监测报告、科普宣传文章、视频等作为卫生技术人员晋升高级职称的“门槛”条件。这意味着，论文不再是卡住临床医护的“门槛”，实实在在的临床工作业绩才是硬指标。

《通知》明确实行成果代表作制度，医护人员可以将临床病案、手术视频、护理案例、公卫流行病学调查报告、应急处置情况报告、基层指导和督导、论文、卫生标准、技术规范、科普作品、技术专利、科研成果转化等作为业绩成果代表作。成果类型覆盖7大类，为不同岗位、不同类型的专业技术人员提供了多元化的成果展示通道。

对公共卫生人才的评价，不再局限于论文，而是聚焦实际工作能力。《通知》明确，基于参与的业务工作内容，从公共卫生现场处置能力、计划方案制定能力、技术规范和标准指南制定能力等方面进行评价。

三类人员获政策倾斜

《通知》贯彻落实了向抗疫一线、乡村振兴对口帮扶和援外专业技术人员倾斜的多项政策措施，体现了对特殊贡献人员的激励与关怀。

（一）抗疫一线人员

2022年12月7日以前经有关部门认定为一线医务人员的，可享受一次性多重政策优惠：可提前1年申报高一级职称；符合申报条件的免于参加实践能力考试；参加疫情防控经历可视同为一年基层服务工作经历；视同为完成当年继续教育学分学时。参加援鄂的专业技术人员，援助工作经历可视同为到上级机构进修工作经历。在抗疫一线工作中作出突出贡献、受到省部级以上表彰奖励的，可以特殊人才晋升高级职称方式直接申报高一级职称评审。

2022年12月7日至2023年3月31日疫情防控过渡期认定为一线，且2022年度或2023年度考核为优秀的人员，可享受提前1年申报的政策。

此外，医务人员按照政府统一部署、卫生健康部门调派或医疗卫生机构要求直接参与疫情防控一线工作但未被认定为一线的，在职称评聘时其参加疫情防控经历可视同为半年基层服务工作经历。

因疫情防控工作需要直接参与疫情防控工作1个月及以上的各类卫生技术人员，其参与疫情防控工作时间视同为完成本专业相应时段工作量。疫情防控中的病历、工作总结等业绩均可作为成果申报参评。

（二）乡村振兴对口帮扶人员

被选派参加乡村振兴（脱贫攻坚）的专业技术人员，工作期间考核为合格及以上等次的，优先参加职称申报评审。其服务时间视同为基层服务工作时间，工作期间取得的业绩成果可作为职称申报评审的重要依据，工作表现突出受到县级及以上党委、政府表彰奖励的，视同相应等次的业绩成果奖项。

选派迪庆州、怒江州支援脱贫攻坚服务工作的人才，完成服务期限、期满考核为合格以上等次的，服务时间视为基层工作时间，全职服务时间每满1年可提前1年申报高一级职称（最多可提前2年，须完成本专业规定的工作量），符合特殊人才破格申报职称条件的，同等条件下优先推荐。

选派“省管县用”及中央“组团式”帮扶队员，服务期满考核为合格及以上等次的，驻点帮扶服务时间视为基层工作时间，服务期满返回后申报高一级职称的，全职服务时间每满2年对应折抵1年提前申报时间，最多折抵2年。

（三）援外专业技术人员

援外医疗队员（1年期及以上的）在援外期间及回国1年半内享受一次性优惠政策：可提前1年晋升高级职称（须完成本专业规定的工作量）；援外期间工作业绩可作为职称晋升的业绩成果；援外时间视同到基层服务工作时间；对国内继续教育学分不作硬性要求。

医风医德成重点，设“一票否决”红线

《通知》明确，卫生技术高级职称评审坚持把医德医风放在首位。用人单位须按干管权限征求申报人廉洁意见，未提供廉洁意见的视为不符合申报条件，一律不得申报评审。

申报人员凡有收受红包、回扣或开单提成等违反《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》行为的，自查实之日起一年内不得申报。凡有弄虚作假、违反从业行为规范等受到党纪政务处分尚在影响期的、近5年内发生一级医疗事故的主要责任人，一票否决。

申报人通过提供虚假材料、剽窃他人作品和学术成果或者通过其他不正当手段取得职称资格的，由人力资源社会保障部门或职称评审委员会组建单位撤销其职称资格，并记入职称评审诚信档案库，纳入全国信用信息共享平台，记录期限为3年。

《通知》既回应了临床一线的实际需求，也为不同类型的人才提供了竞争的机会，让精于临床、扎根一线、德才兼备的医务人员能够顺利晋升。

两会院士发声：“不能让论文成为医生的唯一标尺”

安徽省在2025年回应人大代表建议时披露，新修订的评审标准条件将“医德医风考核结果作为申报基本条件”，“论文不作为申报的必要条件，纳入成果代表作范围”。

浙江省自2024年起即明确改革导向为“突出卫生行业特点和临床实践能力导向，破除唯论文、唯学历、唯奖励、唯‘帽子’倾向”，重点考核医德医风、业务工作数量和质量、专业工作能力。

山西省、山东省、黑龙江省、辽宁省、陕西省、江苏省等多个省份，也将科普作品、科普文章等纳入评价指标体系，让健康科普成为职称晋升的“硬通货”。

2026年全国两会期间，中国工程院院士、山东省肿瘤医院院长于金明的一番话引发行业强烈共鸣。他直言：“医生不能只靠论文给人看病，也不能只靠国家自然科学基金给人看病，医生更应该做好自己的本职工作。如果一家医院有大量医生把主要精力放在科研论文上，但是不会看病，那这家医院的整体水平就会下降，误诊误治的情况会越来越多，从而失去老百姓的信任。”

于金明院士指出，当前医学生培养存在一个怪圈：本科生实习阶段备战考研、硕士生临床培训时间做科研、博士生侧重基础研究、博士毕业博士后培训仍然投入科研，导致医学生缺乏必备的临床技能。他建议大幅提高临床诊疗能力、医患沟通能力等核心临床指标的评价权重，将临床工作实绩作为人才晋升、职称评定的核心依据，真正培养会看病、能治病的好医生。

这一呼吁正在从“会场”走向“现场”。截至2025年底，中国临床案例成果数据库已收录来自全国5000多家医疗机构的规范化病例报告12.2万篇，成为临床医生的“晋升新标尺”。

北医三院首位“非论文博士”：用临床成果拿下学位

在学位评价层面，改革同样在破冰。2025年1月1日起施行的《 中华人民共和国学位法 》首次从法律层面明确，专业学位研究生可以通过规定的实践成果答辩申请学位。2026年7月，北京大学第三医院博士生铁大钊成为全国医学领域首位“吃螃蟹”的人——他无需依托传统学位论文，仅凭自主研发的先天性颈椎侧凸畸形临床分型成果，通过由中国工程院院士唐佩福领衔的答辩委员会评审，拿下临床医学博士专业学位。

这一案例被视为医学教育评价改革的标志性事件，释放出明确信号：医学生解决真实临床问题的能力，将与学术研究能力并重。

从两会院士的直言，到地方职称评审的落地，再到学位评价的突破——一场以“临床实绩论英雄”的改革正在自上而下推进。而在这场改革中，医德医风作为“一票否决”的红线始终被置于首位，这恰恰呼应了于金明院士的另一句话：“能帮患者解除病痛，治好一个病人，就是医生最好的作品。”

这一系列变化回应了广大临床医护的呼声——不能让“会写论文不会看病”的人晋升，也不能让“德不配位”的人越线。当“医德”成为铁门槛、“临床”成为硬指标，卫生职称评审正在回归其本该有的样子：让精于医术、恪守医德、扎根一线的医务人员，有路可走、有梯可登。

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