河北
药房流传出来的中风偏瘫经验方
当年我在成都跟着老师坐诊，有患者家属过来抓药，说是乡下一位老中医开的方子，用来调理他父亲脑梗留下的后遗症，效果很不错。
一开始我没太在意，后来这位家属连续来抓药三四回，每次都是抓三剂，我才重视起来，把整张方子抄录下来。仔细询问患者情况：他父亲半年前冬天突发脑梗死，住院将近一个月。出院之后左边手脚发软无力，走路要人搀扶，半边肢体还经常疼、怕冷，夜里痛感更明显。坚持吃这个方子大概一个月，疼痛减轻，手脚慢慢有劲，可以自己走路。
平时临床上中风偏瘫的病人很多，我经常用补阳还五汤、镇肝熄风汤、涤痰汤加减医治，大多有效果，可很难改善肢体疼痛。得到这张方子之后，临床上又多了一条思路。下面把方子分享出来，顺便讲讲使用心得。
原始基础方
羌活20g，独活20g，秦艽20g，木通30g，鸡血藤30g，当归20g，木瓜30g，怀牛膝20g，薏苡仁50g，大枣50g，枸杞子50g。
用法：加水煎煮，温着喝，一天分三次服用。
作用：祛除风湿、调养肝肾、补益气血。
适合：中风偏瘫，手脚疼痛、软弱无力的人群。
️小经验：我临床经常把方里的木通换成路路通，疗效不受影响，用药更加安全。
改良加减方案例
曾经有一位小灶性脑出血患者，住院治疗后因为经济困难提前出院。出院依旧偏瘫、说话含糊、嘴歪。门诊输甘露醇、营养针三天，症状没有改善。找到我之后，先让他吃大活络丸，一天3次，一次1丸，同时配合针灸治疗七天。
十日后复诊，患者说稍微好转，但效果有限。于是停用针灸，改用汤药。
症状：右边手脚无力，勉强走路，爬楼梯费劲；肢体怕冷、夜里疼痛明显；说话不清，口角、舌头歪斜。舌质淡红，舌苔白略微发腻，脉象沉弦偏滑。
开方：
羌活20g，独活20g，秦艽20g，路路通20g，鸡血藤30g，当归20g，木瓜30g，怀牛膝20g，薏苡仁50g，大枣50g，枸杞子50g，黄芪50g，桂枝15g，伸筋草30g。
先开5剂观察效果。
患者连续服用10天回来复诊，肢体疼痛明显减轻；坚持连续服药两个多月，各类不适基本消失。
方子思路：羌活、独活、秦艽、木瓜、路路通、薏苡仁，可以祛风湿、疏通经络、缓解疼痛；鸡血藤、当归、大枣滋养气血；重用枸杞子补肝肾。几类药材搭配，经络里的风湿邪气能够排出，气血得到滋养，肝肾得到补足，所以起效。
第二个方子：桑枝酒（郑卓人经验方）
配方：炒桑枝100g，当归60g，菊花60g，五加皮60g，苍术30g，地龙30g，首乌藤30g，川牛膝25g，丝瓜络15g，木瓜12g，木通10g，炮附片10g，黄酒5000ml。
做法：药材放进黄酒密封浸泡10天。泡好之后捞出药渣，烘干打磨成粉末，装进胶囊，每粒0.3克。
服用方法：一次3粒，每日3次，搭配桑枝酒15～20ml送服。
疗程：两个月为一个疗程，饮酒以微微发热微醉为宜。
服用时间：上半身偏瘫，饭后吃；下半身偏瘫，饭前吃。
我过年回老家，碰到一位60岁男性患者。半年前中风，左边手脚发麻无力，走路困难，要拄拐杖，说话略微不利索、嘴轻微歪斜。前后吃过补阳还五汤、镇肝熄风汤、温胆汤等方子，效果平平。
仔细问诊，患者最难受的就是左侧肢体常年冰凉。舌苔白微腻，脉象沉细，日常依靠降压药控制血压。
我建议他服用桑枝酒这套药方，坚持两个月观察。一个月后打来电话，十分欣喜，手脚不麻、力气上涨，不用拐杖，半边身体发凉的情况也好转很多。
中医古籍《素问》提到：邪气侵袭半边身体，深入经脉，气血慢慢衰弱，正气亏虚，邪气停留，就会形成半身不遂，也就是中风偏瘫。治疗大方向多为养血祛风、疏通经络。
桑枝、五加皮、苍术、木瓜、川牛膝、丝瓜络、木通、地龙、炮附片、菊花，用来祛风散寒、祛湿通络；当归补血活血，首乌藤通络祛风；再借助黄酒温热走窜，打通全身经络。
提醒：这个方子不是所有中风病人都适合，但给偏瘫调理又多一条出路。
本文摘自《医方拾遗：一位基层中医师的临床经验》，人民军医出版社，作者田丰辉。
️重要提醒：中风病情复杂，每个人体质、证型不一样，文中方药剂量仅供学习参考。木通、炮附片存在用药禁忌，严禁自行抓药泡酒、煎服，所有用药务必在专业中医师指导下使用！
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