有一种头痛,特别偏爱女性,它就是偏头痛。数据显示,女性发病率是男性的3~4倍,且这种头痛无法根治,严重时可能令人失能。然而,许多人仍将其当作普通头痛硬扛着,导致误诊误治。专家提醒,正确识别偏头痛,科学管理,才能减少发作和伤害。
偏头痛与普通头痛有明显区别。典型偏头痛多为单侧、搏动性疼痛,程度常达中至重度,日常活动比如走路、爬楼梯会使疼痛加剧,还常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。普通头痛则多为双侧压迫感,程度通常较轻,一般不伴随上述不适。如果你每次头痛都“一跳一跳”地疼,且怕光怕吵,就要警惕是偏头痛。
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为什么偏头痛“重女轻男”?这与女性体内的激素波动密切相关,尤其是雌激素水平的周期性变化。很多女性在月经前后头痛发作更频繁、更剧烈,正是这个原因。青春期前男女发病率接近,青春期后女性明显升高,这也印证了激素的影响。
不能把偏头痛仅仅当成“忍一忍就过去”的小问题。世界卫生组织已将其列为全球第二大致残疾性疾病,反复发作会严重影响工作、学习和家庭生活,还可能与抑郁、焦虑等共病。更值得警惕的是,长期频繁发作可能增加心脑血管疾病风险。因此,偏头痛需要规范诊疗,而不是一味忍耐。
来自首都医科大学附属北京天坛医院头痛科的审校专家建议,如果头痛符合上述偏头痛特征,应及时就诊,明确诊断,而不是自行买止痛药。诊断明确后,首先学会识别并避开诱因。临床上常见的诱因有睡眠不足或过多、压力过大、饮酒、咖啡因摄入、天气变化、某些食物如奶酪、巧克力、腌制食品等。建议记录“头痛日记”,每次发作时间、持续多久、前48小时吃了什么、睡了多久、是否处于经期都记录下来,这样能帮助医生和患者找到规律,从而精准规避。
在治疗上,偏头痛虽无法根治,但完全可以控制。急性期可使用非甾体抗炎药或曲普坦类药物,越早用药效果越好,但切忌过量滥用,以免形成药物过度使用性头痛。若每月发作4次以上,或急性期药物效果不佳,还需评估是否使用预防性治疗,包括口服药物和注射类药物,具体必须由神经内科或头痛专科医生指导。
此外,规律作息、适度运动、放松训练、认知行为疗法等,都是有效的辅助手段。偏头痛患者无需刻意“硬扛”,更不要把每一次头痛都归为普通疲劳。学会与它共处,科学应对,才能把危害降到最低。
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