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港人北上就医 两地医保如何解决?

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随着有越来越多港人在内地接受各种医疗服务,如何在内地买医疗保险及香港保险公司提供保险直付安排的情况,都成为近年港人北上就医的关注议题。

66岁的何先生现时定居深圳,九年前,他开始在这间口腔医院不定期洗牙。他这日到医院剥两颗牙及种四颗牙,最后共消费19,000元左右。何先生表示,医疗费用及保险安排是港人跨境就医的主要考虑。他身边有不少朋友北上定居前会提前部署购买当地医保,但由于他已超过法定购买年龄上限,因此无法购买。

何先生表示:“现在都是用自己的积蓄,过了(法定购买)年龄不可以申请医保,无医保无社保,我这属于‘百无’。”

在深圳工作的港人,受雇的公司必须代买“工作医保”至法定退休年龄。至于兼职或自雇,可以按需要自费购买。而没有工作,但在深圳有户籍的港人,亦可按需要逐年购买“居民医保”。


不少追求更高保障的港人会同时考虑在内地医保的基础上,额外在香港购买一份商业医疗保险。如果不想自己先垫支,回港后再报销,可以先了解自己投保的保险公司跟哪些当地医疗机构合作,受保人可使用保险直付的方法。另外,亦要了解接受治疗前是否需预先批核。

香港保险业联会行政总监刘佩玲表示:“如果你初步去到内地一间医院决定做这个手术需要的话,可能透过医院或自己的手机应用程式与保险公司联络。保险公司会预先批核及大概知道需要多少钱,然后做完手术,保险公司会直接和内地医院做一个直付的安排。”


香港保险业联会行政总监刘佩玲认为,内地医疗机构多而且质素参差,有份参与保险直付的医疗机构大多属于内地最高级别的“三甲医院”。

另外,随着有更多其他医疗机构可以提供相关的保险直付安排,某程度亦可以作为港人选择当地医疗机构的参考。

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