广东
高洁医生：人过四十，觉越来越少？《内经》早就说透了，一碗汤把耗掉的阴血补回来
人到中年，失眠不再是老年人的"专利"。《黄帝内经·素问》早有明示："年四十而阴气自半也，起居衰矣。"意思是，人到四十岁后，体内阴气自然衰减一半。阴气好比灯油，阳气好比灯火，油少了，灯自然暗——阴血不足，阳气失去依附，便容易浮越于外，出现入睡困难、睡眠浅、易醒、多梦善惊。
现代社会节奏快、压力大，熬夜加班、刷手机、思虑过度，都在加速阴血的耗损。《金匮要略》记载："虚劳虚烦不得眠"，道出了这类失眠的核心——阴血亏虚，不能涵阳。当阴虚血少，心失所养，就会出现心悸心烦、失眠多梦、头晕健忘；虚火内扰，则手足心热、口燥咽干、怔忡不安。这正是当代许多26-60岁人群"白天累得不行，晚上脑子停不下来"的根本原因。
针对这种"阴虚血少、神志不安"的类型，中医主张滋阴养血、养心安神。比如天王补心丹，方中以大剂量生地黄为君，入心养血、入肾滋阴；天冬、麦冬、玄参助其滋阴清热；当归、丹参、酸枣仁、柏子仁养心安神；茯苓、远志、五味子敛心安神；人参补气生血，桔梗载药上行，共奏滋阴养血、补心安神之功。全方滋阴补血以治本，养心安神以治标，心肾同调。
需要提醒的是，失眠在中医里有虚实之分，阴虚血少只是其中一种常见证型。阴虚通常病势缓慢，且不同的证型和所用药物各不相同，务必找专业中医师望闻问切后辨证用药，切勿自行盲目服药。
除了用药，作息才是根本。夜间属阴，宜早卧以养阴。亥时（21-23点）入睡最佳，睡前2小时远离手机和剧烈运动，给身体留出"储备"。饮食宜清淡平和，可适当多食瘦肉、鱼类、豆类、大枣、山药等富有营养的食物；忌食辛辣刺激及温燥之品，如葱、姜、蒜、辣椒、荔枝等。
阴血的恢复，急不来。药食相辅，作息规律，少操心、早闭眼，胆气与心神才有依附，夜里的莫名害怕、翻来覆去，才会慢慢退去，觉也能睡得沉了。
（注：本文为思路分享，不代替诊疗意见，体质复杂者，请在专业医师指导下使用。）
高洁 广州中医药大学教授 神经内科 主任医师，擅长：失眠、焦虑、抑郁、睡眠障碍、脾胃失和、神经衰弱、更年期综合征等问题。现定期在广州宏韵中医互联网医院坐诊。
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