广东
5年前，阿梅（化名）被确诊为甲状腺功能亢进症。从那以后，她的生活被小药片“绑架”了，但病情控制始终不尽如人意。
1年前，因难以忍受长期服药的副作用和烦琐，阿梅自行停药。不到两个月，她的甲功指标就蹿上去了，心慌到整夜睡不着，人差点虚脱。吃药，吃到想吐；开刀，怕得不行，42岁的阿梅陷入忐忑与纠结。
“我宁可天天心慌，也不想在脖子上拉一刀。”这是阿梅走进深圳远东妇产医院甲状腺乳腺外科，对学科带头人汤长江说的第一句话。阿梅怕开刀后在脖子上留下长疤，怕全麻后醒不过来，怕术后声音嘶哑，更怕切多了终身甲减、切少了复发。
详细问了阿梅这5年的服药史和顾虑后，汤长江指着超声屏幕说：“我们不切，用一根针。”
作为远东妇产医院甲状腺乳腺外科（微创介入科）学科带头人、国内甲亢热消融治疗专项技术领军者，汤长江已完成过2000多例甲状腺、乳腺微创消融手术。这次，他为阿梅找到了“吃药、开刀”后的第三条路——超声引导下甲状腺双叶腺体近全微波消融术。
阿梅躺上手术台，没有手术刀，没有颈部大切口，没有全麻插管。汤长江在超声屏幕的实时“导航”下，用一根仅2毫米粗的微波消融针，经颈部皮肤一个针眼大小的穿刺点，精准扎入甲状腺右叶。
避开气管、避开喉返神经、避开颈部危险三角区，层层推进，针针重叠。逐层完成甲状腺右叶5个层面的消融后，左叶接力消融。全程手术操作29分钟，出血量仅1毫升。
术后超声造影显示，甲状腺双叶大部分腺体无血流信号，达到近全消融的预定目标。
汤长江表示，如今超声引导下甲状腺双叶腺体近全微波消融术已比较成熟，对于甲亢患者而言，在吃药、开刀外，又多了一条路。相较于传统手术，微波消融术可以最大限度地保留正常腺体功能。
来源 | 深圳报业集团记者 罗丹
编辑 | 刘 珂
审读 | 黄明钢
二审 | 蔡志军
三审 | 王 博
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