《黄帝内经·素问》第三章《生气通天论》译文

《黄帝内经·素问》第三章《生气通天论》探讨了生命与自然界的关系，特别是阴阳二气如何影响人的健康。

黄帝说：自古以来，通晓自然规律的人，知道生命的根本在于阴阳。天地之间，上下四方之内，人体的九窍、五脏、十二关节，都与自然界的气候相通。五行之气各有特性，三才之气各有作用。如果经常违背这些规律，那么邪气就会侵入人体，这是保持寿命的根本所在。

清新的大气可以使人心情舒畅，情绪稳定。如果顺应这种清新的空气，阳气就会稳固，即使有外来的邪气，也不能造成危害。这就是按照季节的顺序来调养身体的方法。因此，圣人通过修养精神，顺应自然界的气候，与天地间的神明沟通。如果违背了这一点，内部就会堵塞九窍，外部肌肉会变得僵硬，卫气也会散失。这就叫做自己伤害自己，导致气力衰减。

阳气就像天空和太阳，失去了它们的位置，寿命就会缩短，光芒也就不再耀眼。因此，自然界的运行依赖于阳光的明亮。阳气因此上升，保护身体免受外部侵害。

如果感受了寒冷，就像转动的门轴一样，生活作息会变得紧张不安，精神也会漂浮不定。如果感受了暑热，就会出汗烦躁，呼吸急促，安静时则多言，身体如同被火烤一样，汗出之后症状才会缓解。如果感受了湿气，头部会感到沉重，湿热如果不及时排除，大筋会变得柔软缩短，小筋会变得松弛拉长，柔软缩短会导致拘挛，松弛拉长会导致痿弱。如果感受了风邪，会引起肿胀，四肢相互替代，阳气就会耗尽。

阳气在过度劳累时会扩张，精气会耗尽。如果在夏天积累这种状况，会导致煎厥，表现为视力模糊、听力下降，身体的状态像是一座破败的城市，症状的发展难以阻止。阳气在大怒时会使形体和气机中断，血液会聚集在头部，使人昏厥。如果伤及筋络，会导致筋肉松弛，一侧身体出汗，可能导致半身不遂。出汗后遇到湿气，会引发痤疮。

阳气精细时可以滋养精神，柔和时可以养护筋络。如果开合失调，寒气就会趁虚而入，导致佝偻病；血脉陷落会形成瘘管，留在肌肤之间；穴位处的气机失调会让人感到恐惧或惊吓；营气不顺畅，逆向进入肌肤，会导致肿胀；魂魄之汗未干，形体虚弱而气力不足，穴位闭塞，会引发风疟。

因此，风邪是百病之源。如果保持清静，肌肉腠理会紧闭，即使有强大的风邪和毒性，也不能造成伤害，这是按照季节顺序调养的结果。

如果疾病持续时间过长，就会演变，上下不协调，即使是良医也难以治愈。因此，阳气积聚导致的疾病死亡，是因为阳气应当被隔离。需要隔离的情况应当进行泻法治疗，如果不及时正确治疗，粗心的医生可能会使病情恶化。阳气在一天中主要活跃在外部环境。黎明时分，人体阳气开始生发，中午时分阳气最盛，傍晚时分阳气已经虚弱，气门也随之关闭。因此，在夜晚应该收摄阳气，不要扰动筋骨，不要接触雾露。违背这三个时间段的规律，形体会受到损害。

岐伯说：阴气负责储存精气并激发生命活动；阳气负责保护身体表面，使之坚固。如果阴气不能制约阳气，那么血脉流动会加速，可能导致疯狂；如果阳气不能制约阴气，那么五脏之气会争斗，九窍不通。因此，圣人阐述阴阳关系，使筋脉和谐，骨髓坚固，血气顺畅。这样，内外协调，邪气不能侵害，耳目聪慧，气机如常。如果风邪侵入，精气会丧失，邪气首先会伤害肝脏。如果在此时饱食，筋脉会横向扩张，导致肠道疾病或痔疮；如果大量饮酒，会导致气逆；如果强行劳动，肾气会受损，骨骼也会受到破坏。

阴阳调和的关键在于阳气密固。如果二者不和谐，就像春天没有秋天，冬天没有夏天一样。只有通过调和，才能称之为圣人的智慧。如果阳气过强而不能密固，阴气就会耗尽；阴平阳秘，精神才会正常；如果阴阳分离，精气就会断绝。

如果暴露在露风中，就会产生寒热症状。因此，春天感受风邪，邪气滞留，会引发腹泻；夏天感受暑热，秋天会得疟疾；秋天感受湿气，会上逆咳嗽，引发痿厥；冬天感受寒冷，春天会发生温病。四季之气的变换会影响五脏。

阴气的产生源于五味，阴气在五脏的居所，会因为五味的过度而受损。如果味道过于酸，肝气会过剩，脾气回流；如果味道过于咸，骨骼会感到疲劳，肌肉会缩短，心气会受抑制；如果味道过于甜，心气会喘满，面色变黑，肾气不平衡；如果味道过于苦，脾气会干燥，胃气会变厚；如果味道过于辛辣，筋脉会松弛，精神会受损。因此，要谨慎调配五味，使骨骼端正，筋络柔软，气血流畅，腠理紧密。这样，骨气就会变得精实。如果遵循这些法则，就可以长久享有天赐的生命。

来源：《黄帝内经》

翻译：小悟