上海
全球近五分之一的成年女性受到肥胖症的影响，女性对于体重管理的关注度始终较高。近年来，女性逐渐成为体重管理领域最活跃的就诊人群之一，对于兼顾减重效果、身体状态改善以及长期坚持治疗的需求持续增加。对于女性而言，肥胖管理不仅关乎体重数字的变化，更与腰围等体型指标的改善以及长期生活质量密切相关。尤其在围绝经期及绝经后阶段，受年龄增长及激素水平变化等因素共同影响，女性往往面临体脂增加和脂肪向腹部重新分布等问题，从而使体重管理面临更大挑战。
面对肥胖长期管理中仍未被充分满足的治疗需求，以GLP—1受体激动剂为代表的创新治疗方案推动了肥胖管理领域的发展。既往部分研究提示，女性接受GLP—1受体激动剂治疗后可能获得较明显的体重下降，但胃肠道不良反应也值得关注。对于女性患者而言，理想的治疗方案不仅要帮助患者“减得下来”，也要支持患者“坚持得下去”。因此，在获得疗效的同时兼顾安全性和耐受性，是女性长期体重管理中的重要议题。
今年3月，埃诺格鲁肽作为新一代cAMP偏向型GLP—1受体激动剂，获国家药品监督管理局批准，用于成人2型糖尿病患者血糖控制，以及在控制饮食和增加体力活动基础上对成人超重或肥胖患者的长期体重管理。在近日举行的2026中国肥胖大会上，多项SLIMMER研究事后分析结果公布，涵盖女性亚组疗效与安全性、肝脏脂肪部分相关指标的改善等重要临床议题。数据显示埃诺格鲁肽在中国超重或肥胖女性中实现具有临床意义的减重效果，并保持良好的安全性和耐受性，为女性长期体重管理提供了循证支持的可能性。
北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授在大会现场介绍，依托诺贝尔奖获奖研究成果，埃诺格鲁肽可选择性激活cAMP信号通路，同时有助于减少β—arrestin募集和受体脱敏。偏向性机制犹如内置了高精度的“智能导航”，有望在增强治疗效应的同时改善药物耐受性。
SLIMMER女性亚组分析进一步评估了埃诺格鲁肽在中国成人超重或肥胖女性中的疗效和安全性。该分析共纳入329例女性受试者，平均年龄34.3岁，平均BMI为32.2，其中92.7%的受试者BMI≥28。治疗48周后，埃诺格鲁肽1.2mg、1.8mg和2.4mg组体重较基线平均降幅分别达到11.7%、14.6%和18.3%。在2.4mg治疗组中，94.5%的受试者实现至少5%的体重下降，89.0%的受试者实现至少10%的体重下降，79.5%的受试者实现至少15%的体重下降，展现出具有临床意义的减重获益。
此前在ADA科学年会上公布的SLIMMER-UP-SWITCH研究显示，在女性患者中，2.4mg埃诺格鲁肽组治疗20周体重降幅达13.3%，数值上高于司美格鲁肽组的10.1%。上述结果与本次SLIMMER女性亚组分析形成相互印证，进一步支持其在女性长期体重管理中的应用潜力。
在帮助中国成人超重或肥胖女性实现体重改善的同时，埃诺格鲁肽在女性亚组中的总体安全性特征与整体研究人群保持一致。最常见的不良事件包括恶心、腹泻、呕吐和食欲减退，多为轻度或中度胃肠道反应，仅1例受试者因不良事件退出研究，显示出良好的整体耐受性。
除女性亚组分析外，本次大会公布的肝脏脂肪相关分析进一步显示，在基线肝脏脂肪含量≥8%的受试者中，埃诺格鲁肽治疗40周后有助于降低肝脏脂肪含量，其中2.4mg组相对基线降幅达53.1%，达到具有临床意义的改善水平，进一步展现了埃诺格鲁肽在减重降幅之外的多维代谢健康获益。
肥胖是一种需要长期科学管理的慢性疾病，也正在对女性健康和家庭、社会带来更广泛影响。此次公布的女性亚组及肝脏脂肪相关分析结果，进一步丰富了我国超重和肥胖人群，尤其是女性患者长期体重管理的循证证据。更多创新治疗方案将帮助患者不仅实现体重改善，更获得代谢健康获益，从而让科学减重真正转化为长期健康管理的成果。
原标题：《女性肥胖管理需求凸显，减重更要兼顾长期健康》
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