北京
慢病缠身、感染又至，越来越多的中老年人正被拖入“双重夹击”的健康困局。长期以来我们习惯于生病就医，却常常忽略：疾病的防线，本可以往前再推一步。
疾病防控的“主场”正从医院的病床前移至社区的健康档案和每个人的日常生活之中。如何转化为市民可感可及的健康获得感？这道防线，究竟该筑在何处、如何筑牢？
日前，由上海市卫生健康委员会、上海申康医院发展中心、上海报业集团联合主办的“全民健康大讲堂”科普活动上，来自公共卫生、临床医学、社区卫生等多领域嘉宾展开深度对话。 一个共识愈发清晰：守住健康主场的关键，不在被动的“加时抢救”，而在主动的“提前布防”。
前不久，《国民健康“十五五”规划》与《疾病预防控制“十五五”规划》相继出台：前者设置19项主要指标、5个方面部署24项重点任务；后者则是首个疾控领域国家级专项规划。两份规划贯穿“预防为主、关口前移”理念，明确“强化多病同防同治同管”并“面向中老年人推广疫苗接种”。
上海市卫生健康委员会副主任、一级巡视员胡鸿毅指出，卫生健康工作正加速从“以治病为中心”转向“以人民健康为中心”。持续提高人均健康预期寿命，是上海建设国际一流医学中心城市的重要使命。全民健康大讲堂作为专业与媒体搭建的桥梁，一定会充分发挥知名专家的引领作用，协同好各界资源，将中华传统养生文化与“治未病”理念有机融入现代主动健康之中，推动广大市民将健康知识真正内化为日常自觉行动，当好自身健康的第一责任人，共同书写“健康中国”“健康上海”新篇章。
上海申康医院发展中心副主任王育指出，全民健康建设离不开两大核心支撑：一是标准化、高质量的权威医疗体系，二是普惠、易懂的权威健康科普高地。申康中心持续推动市级医院诊疗提质，搭建441个单病种质控平台，打造规范化肿瘤综合诊治体系，同时加速医疗AI创新落地。此外，上海持续完善社区与三甲医院双向慢病管理闭环，依托互联网医院拓展慢病长处方和线上随访服务，让主动健康管理更加便捷可及。
政策层面明确了方向，医疗资源提供了支撑，而归根结底，健康管理的落脚点在于每个人对身体状况的清醒认知与行动上。中国科学院院士，复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波指出：“代谢问题控制不好，慢性炎症持续存在，带状疱疹、流感、肺炎这些感染性疾病更容易找上门，反过来又加重心血管负担，所以‘三高’和‘一疹’要共管，多病要同防。”
当生活方式与气候环境共同构成“攻方”，慢病患者的免疫防线便显得格外脆弱，带状疱疹、流感、肺炎等感染性疾病就容易趁虚而入。复旦大学附属华东医院疼痛科主任医师，康复科执行主任郑拥军表示：“谈及带状疱疹，有三个关键数字值得关注：超过90%的成人体内潜伏着水痘-带状疱疹病毒，约1/3的人在一生中会罹患带状疱疹，而最‘缠人’的是近30%的患者会演变为带状疱疹后遗神经痛。50岁是重要分界线，50岁以上人群免疫功能逐渐下降，潜伏的病毒更容易从神经节跑出来形成带状疱疹，进而引发神经痛。”
眼下的盛夏高温正在让慢病患者的防线承受更紧迫的压力。持续高温不仅可能导致中暑等急性健康问题，对于糖尿病、高血压等慢性病人群而言，更意味着血糖、血压波动加剧，控制难度增加。高温之下，如何为慢病群体筑牢健康防线？上海市疾病预防控制中心副主任孙晓冬指出：“免疫屏障就是守护市民健康的那条坚固防线。带状疱疹、乙肝这些感染性疾病往往容易导致慢性病患者病情加重。因此，必须打出组合拳——疫苗接种与慢病管理双管齐下，把防线往前移。”
从“被动治疗”到“主动预防”，从单一疾病管理到多病协同防控，构建覆盖全人群、全生命周期的慢性病健康服务体系，是实现《“健康中国2030”规划纲要》目标、建设健康中国的坚实一步。预防是最经济有效的健康策略，每一位市民都应成为自己健康的“场上队长”，主动了解风险、管好慢病、科学接种，牢牢守住自己的“健康主场”。
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