北京
弹性界面产品的选用
1.小腿假肢弹性界面产品的选用面对众多不同特点的弹性界面产品时,应针对截肢者的实际情况作出正确的选择（处方），为截肢者提供最适合他们的弹性界面产品。小腿截肢者的残肢状况较为复杂，他们对产品的选择非常多样。选用合适弹性界面产品的问题就变得很复杂。下面着重从两个因素出发，试着将这一复杂的问题化繁为简。
(1）根据残肢软组织状况进行选用：根据小腿残肢软组织的状况将残肢分为三类；①骨性残肢。骨性残肢软组织偏少，体表骨性标记部位凸出明显，形成明显的骨凸部位。因为骨凸部位只有极少的软组织包围，所以残胶末端和腓骨头等骨突部位对压力非常敏感，极容易出现压痛和皮肤破损现象。对这类患者需要选用偏柔软的弹性界面产品，为敏感的骨凸部位提供良好的保护,让骨凸部位在运动中得到良好的压力缓冲。②肌肉型残肢。肌肉型残肢软组织中等，体表骨性标记部位不是特别凸出。这些部位因为有适量的软组织包围，对压力不是特别敏感。对这类患者须要选用硬度中等的产品以提供适当的保护和缓冲。③软性残肢。软性残肢的软组织丰富，体表骨性标记部位凸出不明显。因为包覆着较多的软组织，残肢这些部位对压力不敏感。对软性残肢选用弹性界面产品时面临的是另一个问题，就是过多的软组织导致残肢软组织很难固定。在穿戴时残肢软组织会有很大的位移，并且很容易堆积在接受腔某处，从而导致疼痛。对于这种残肢、考虑的因素不再是保护骨凸部位，而是稳定软组织。因此应选用软硬的弹性界面产品对残肢软组织施加一定压力以实现良好的固定。
(2）根据使用者的活动度进行选用：选用原则是，对于活动度高的使用者选用较硬的弹性界面产品，对于活动度低的使用者选用偏柔软的弹性界面产品。这样，可相应延长产品的使用寿命。以上两个方面的考虑虽然明晰了适于小腿截肢者的弹性界面产品的选择，但是，面对一个骨凸部位明显而又活动度较高的使用者时，却给选用产品带来新的挑战。一方面，患者的残肢骨凸明显，需要较柔软的弹性界面产品；另一方面，患者的活动度高，需要较硬的产品。对此情况，宜选用内层较软、外层较硬的双层硬度的产品。
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