四川
八月初，野生菌在成都集中上市。市民发现，成都部分云南野生菌火锅店在用餐时加入了一个特殊操作——服务员将菌汤锅的锅盖锁住，并将钥匙带走，煮够时间才开锁。
菌汤店工作人员解释，此举是为防止顾客在食材未煮开时，提前喝汤或搅动——锅中有见手青，未煮熟食用易中毒。“小锅煮18分钟，大锅煮25分钟。”工作人员表示。
四川大学华西第四医院急诊科主治医生荣霞告诉红星新闻记者，根据医学界共识，目前蘑菇常见7种中毒类型：胃肠炎型、神经精神型、溶血型、急性肝损害型、急性肾衰竭型、横纹肌溶解型和光过敏性皮炎型。
见手青中毒属于“神经精神型”，表现为精神行为异常。有患者向荣霞描述空调风的颜色和形状，或诉说空间突然放大缩小带来的失衡感。荣霞说，6月至今已接诊20多例野生菌中毒患者。
▲见手青
“既往观点认为，见手青毒素被快速清除后，患者意识随之好转。但今年我们遇到了几例特殊病例——中毒超过两周，患者仍存在精神障碍。这提醒我们，见手青中毒或引起后续长时间脑病发生。”荣霞说道。
▲见手青
一项以云南大学附属医院2020年至2021年收治的398例见手青中毒患者为对象的调查显示，1例患者产生严重幻觉，经治疗后仍遗留幻视幻听，转入精神病院口服抗精神病药1年后方痊愈。
荣霞再次提醒“致命鹅膏”的危害，其毒性来自稳定的鹅膏毒肽，常规烹饪（煮、炒、炖）均无法破坏。“我们今年共收治了3例鹅膏菌中毒患者，其中一例去世。”荣霞说。
此外，荣霞认为，即便公认的可食用野生菌也并非绝对安全。此前金堂的“桤木菌中毒”事件，一家四口同时食用，且所食用的量差不多，但只有一人出现中毒症状，而患者之前也多次吃过桤木菌且没有中毒。
“蘑菇毒素的基础原理研究还很少，有很多不确定性。可以食用和中毒之间，没有明确界限。”荣霞说。
荣霞提醒，肝损害型和肾损害型中毒最常出现“假愈期”，代表菌种为致命鹅膏。与普通胃肠炎型（2至4小时内发病，好转即痊愈）不同，肝肾损害型潜伏期更长——患者吃菇后6小时甚至10多小时才开始出现呕吐、腹泻。随后，相应症状在24~36小时内减轻，但此时并未脱离危险，毒素正在损害肝肾。
“假愈期”危险在于其迷惑性。荣霞提醒，潜伏期大于6小时的患者，不应因症状好转而自行离院，应在医院观察48至72小时，监测肝肾功能。
安全提醒 针对食用野生菌安全问题，荣霞给出以下建议：正规渠道购买；控制食用量，一次不要吃太多；充分煮熟；吃单一品种，尽量不要混合；保留样本；出现症状立即就医。
红星新闻记者 王垚 实习记者 彭小雅
编辑 欧鹏
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