广东
林一峰教授：腰椎堵了，腰就撑不住了，一方活血化瘀，经络通，气血通，通则不痛，腰杆硬了腿也有劲了
腰痛的痛，只有经历过的人懂，有的人站着腰酸，坐着腰疼，弯腰洗个碗都直不起来。
早上起床最难受，整个腰像板住一样，活动半天才松快一点。一拍片，腰椎间盘突出了。
腰突的人，往往不只是腰疼，腿也跟着麻，在中医看来，大半问题都是腰椎经络堵了、气血僵住了。
气血不通，腰就撑不住了。腰撑不住，稍微一受力就出问题。比如弯个腰闪着了、打个喷嚏腰突了、坐久了起不来。
这就是典型的不通则痛、不荣则痛。既有瘀堵的痛，又有失养的痛。
针对这种情况气血瘀堵、经络不通导致的顽固性腰腿疼痛，清代名医王清任在《医林改错》里留下了一个经典的方子，叫身痛逐瘀汤。
基础组成：秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、羌活、没药、当归、五灵脂、香附、牛膝、地龙（请在专业医师指导下使用）
整个方子合起来，既活血化瘀，又祛风除湿。临床应用范围极为广泛。
无论是气滞血瘀所致的腰间盘突出、腰椎增生、颈椎病、肩周炎、坐骨神经痛、还是风湿、类风湿都可以采用。
中医讲究辨证论治，一人一方。在具体运用中，我会根据患者情况，然后结合温养督脉的组方加减配伍，效果会更明显。
就拿之前接诊的一位患者来说，在物流公司做大件搬运，扛举重物时扭伤腰部。
腰痛如折，俯身仰身都不太行，CT显示腰4、5椎间盘膨出。
最后根据他舌脉，综合辩证为劳损致腰部经脉瘀阻、气血不通。
于是用上述思路为底方，根据患者的情况稍作加减，调理一段时间后，复诊反馈说，疼痛基本消失，腰部活动自如。
我常说三分药，七分养，日常生活中，我们也要注重调理：
1、热敷痛点，每天睡前用热水袋或粗盐包热敷腰部疼痛最明显的部位。2、急性期可佩戴腰围以减轻腰椎负荷，但不宜长期依赖。3、避免久站久坐，搬重物时务必屈膝下蹲、腰背挺直，将重物贴近身体，用腿部力量站起。注：上文涉及方药仅供科普参考，请在专业中医师辨证指导下使用，根据个人具体体质和病情调整，请勿自行套用。
林一峰 广州中医药大学第三附属医院 中医骨科主任医师，中医杂病专家 医学教授 博士生导师，擅长：运用中医药治疗:颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、强直性脊椎炎、腰椎不稳等颈肩腰腿疾病。现定期在广州宏韵中医门诊部坐诊。
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