广东
为优化医保定点服务资源布局，东莞市医疗保障局于8月3日发布《关于启动东莞市医保定点医药机构资源配置规划工作的通知》，正式启动全市医保定点医药机构资源配置规划编制工作。根据部署，2026年8月4日（含）起，全市各级医保经办机构将暂停受理新增医保定点申请业务，以期为规划腾出空间、确保数据精准。
此次规划是国家及广东省统一部署下的地级市“规定动作”。按照要求，各地级以上市须于2026年10月底前完成本地区定点医药机构资源配置规划编制。东莞方面明确，将在对标省级要求的基础上，于今年10月底前正式出台本地规划，并对照规划实施定点准入及退出管理。
现状：近3000家定点机构基本实现全域覆盖，但存结构性问题
南都记者留意到，通知披露了一组关键数据：截至2026年6月底，东莞市共有医保定点医药机构2979家。其中，定点医院108家（含三级21家、二级39家、一级48家），定点社区卫生服务机构387家，定点门诊部454家，定点零售药店则多达2030家。
尽管这一体量已基本实现全域服务覆盖，有效保障了参保群众日常就医用药需求，但官方坦承，当前仍存在机构类型配比不均衡、镇街布局分散等结构性问题，“资源配置仍有较大优化提升空间”。
思路：严控总量、做优增量，打造“15分钟医保服务圈”
通知指出，立足千万级人口城市的发展实际，东莞此次规划将遵循“规划总量、调整存量、优化增量、提高质量”的原则，推动医保定点管理从“数量扩张”向“结构优化、提质增效”转变。
根据具体规划，东莞将全面分析定点医药机构资源供需现状，统筹开展基础数据摸底，系统梳理区域经济社会发展指标、医疗服务需求情况及现有定点医药机构数量、类别、分布及运行状况，为科学制定规划提供详实数据支撑。
与此同时，东莞还将参考省级医保定点资源配置测算方法，结合需要的千人床位数、机构服务半径等指标，统筹考虑参保人口结构、医保基金承受能力、地理面积等因素，分区域、分类型制定定点医药机构配置标准。按照“15分钟医保服务圈"要求合理规划布局，推动资源分布更合理均衡。
此外，东莞还将建立定点医药机构资源配置动态调整机制，完善定点准入评估标准与退出机制，当测算值大于实际值时以优化增量为主，当测算值小于实际值时以调整存量为主，强化协议履行管理和绩效考核结果应用，形成“能进能出、优胜劣汰”的良性运行机制。
影响：新增申请暂搁，已提交且材料齐全者按原程序办理
通知明确，2026年8月4日（含）起，全市暂停受理新增医保定点申请。不过，8月4日前已按规定提交申请且材料齐全的医药机构，仍按原程序继续办理，不影响既有流程。
接下来，东莞市医保局将组织面向有关部门及社会公开征求意见、专家论证等工作。规划具体内容将通过官网另行通知，各医保分局也将同步做好政策解释与机构咨询回应。
南都记者注意到，此次“暂停新增”并非长期封冻，而是规划编制期内的阶段性安排，核心目的在于摸清家底、科学定标，最终构建与群众医疗需求、经济发展水平及医保基金承受能力相适应的定点医药服务布局。
采写：南都N视频记者 黄芳芳
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