北京
▲目前，大部分零售药店仍不能合规出售新冠特效药。图/IC photo
近期，国内新冠疫情有所反弹。中国疾控中心监测数据显示，7月20日至26日，全国新冠病毒阳性检出率持续走高，疫情整体处于中流行水平，属周期性波动，以轻型感染为主。业内专家预判，未来一两周新增感染人数可能仍会上升。
据经济观察报报道，国内已有多款创新药获批治疗新冠病毒，但受几年前发布的相关政策影响，全国大部分零售药店仍不能合规出售新冠药物。民众感染后，要么专程前往医院排队取药，要么等待线上平台配送，很容易错过发病初期的最佳治疗窗口，难以满足就近、及时的应急用药需求。
在药店难购新冠特效药，原因是防疫场景转变后，相关药品的销售机制没有同步调整。新冠特效药上市之初正值疫情应急阶段，药品研发尚未走完全过程，一些临床数据还比较缺乏，为稳妥管控用药风险，相关药品仅限医疗机构流通使用。
而如今，新冠已转为常态化呼吸道传染病，专家指出其不具有明显季节性，特效药零售规则未能同步调整，不仅让基层购药渠道不畅，也使得不少患者在药店只能买到普通流感药物，出现用药不对症等情况。所以，当务之急是补齐基层用药短板，稳步推进新冠药物常态化审批与零售落地。
事实上，经过长期临床应用，部分新冠特效药已完成常规审批，有些仍为附条件批准，其中部分药物的安全性已经得到广泛认可，具备常态化上市流通的基础条件。加快完成常规审批流程、完善零售准入机制，就能够畅通新冠特效药的下沉渠道，破解药店“有需求、无资质、不能售”等现实难题。
零售药店覆盖面广、距离居民最近，能够快速响应居民突发感染症状，帮助高危人群抓住早期治疗黄金时间，有效降低重症风险，解决民众就医取药繁琐、用药不及时等问题。
需要注意的是，推动新冠特效药进驻药店，是适应常态化防疫、回应民生刚需的务实举措，但不是放松用药监管。而且，抗新冠病毒小分子药物并非普通感冒药，具有明确的适应症和严格的用药禁忌。如利托那韦等新冠特效药与一些药物就存在联用禁忌，必须在医生指导下使用。这类药物需要医生根据患者的病情、基础疾病、合并用药等情况进行综合评估、处方，才能确保用药安全，而不能简单放开零售。
在此过渡阶段，不妨推行分层、精准的用药指引，兼顾用药安全与民生便利。比如，可细化完善诊疗指引，按人群风险区分用药标准。老年人、慢性病患者等高危群体，需重视早期特效药干预，保障及时用药、降低重症风险；身体健康的普通中青年群体，无需专用特效药，通过对症护理、居家休养即可恢复，让有限的特效药资源精准服务于刚需人群。
因此，让新冠特效药通畅地进入零售药店，另一个关键就在于打通处方与药品的落地通道。畅通电子处方流转机制，是解决药店“想卖无处方、患者想买无渠道”的关键，能让合规处方精准对接零售药店，从根源上提升药店供给新冠药品的能力。同时，要优化基层医疗机构开药服务，精简流程、减少排队，让居民在家门口就能买到对症特效药。
新冠或将以温和、周期性波动的方式长期与社会共存。新形势下防治新冠的关键，是在守好安全底线的前提下，让医疗服务与药品供应更贴近民生、贴合日常。
为此，适时优化药品零售准入规则，打通社区购药堵点、规范基层用药服务，既能守住公共卫生安全防线，也能补齐基层防疫便民短板，让居民享受到更高效、更便捷的常态化防疫服务和健康保障。
编辑 / 徐秋颖
校对 / 吴兴发
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