《护士长来啦》运动强体魄 科学护心脏

为普及科学运动知识，提升公众对运动相关心脏风险的认知，山东广播电视台健康科普节目《护士长来啦》特邀山东第一医科大学第一附属医院心律失常科护士长邓传耀，通过真实病例与权威数据相结合，详解运动与心脏之间的关系，纠正大众对剧烈运动、久坐危害及带病运动的常见误区，引导大家树立科学运动的健康理念，从“心”出发，用科学的方式守护生命律动。

邓护士长在节目开场便指出，心脏病并非老年人专属，近年来年轻运动员在赛场上心脏骤停的事件频频进入公众视野。这些时间都在提醒公众，心脏病已呈现明显的年轻化趋势。她在临床中曾遇到一位年轻的女性，体型正常，无任何心脏病危险因素，冠脉造影却显示血管已有明显狭窄。邓护士长表示，临床中像这样看似健康却暗藏隐患的病例不在少数，许多人对自己的身体过度自信，直到出现意外才追悔莫及。

围绕马拉松与心脏健康的关系，邓护士长给出了专业解读。马拉松运动强度极大，全程四十二公里需持续奔跑四个小时，对心脏的负荷远超日常运动范畴。如果平时没有运动习惯的人突然参与，加上自身可能存在未被发现的冠心病或遗传性心肌病，跑马拉松就会变得非常危险。她引用研究数据指出，在2000年至2010年的十年间，马拉松或半马参赛者中心脏骤停发生率为0.54/10万，而一旦发生骤停，死亡率高达71%，全马的风险是半马的近4倍，男性的风险是女性的近6倍。她特别建议，参赛前应进行体格检查和赛前筛查，评估运动耐受力，在比赛过程中注意观察自身感受，出现胸闷、胸痛时千万不要硬撑。

针对许多上班族将运动量集中在周末的现象，邓护士长也作出了分析。如果一个人长期不运动，却在某个周末突然进行高强度运动，心脏难以承受。研究显示，超过一半的跑者在马拉松之后出现肌钙蛋白升高，意味着即便没有明显不适，心肌也已经受到了损伤。她形象地解释道，心脏最怕的是动一次歇半年的不规律节奏。当运动量突然增加时，心肌对能量的需求急剧上升，若冠状动脉因狭窄无法及时增加供血，就会导致心肌缺血，进而可能诱发室速、室颤，最终造成心脏骤停。

久坐问题同样是现代人常见的生活方式隐患。邓护士长直言，现代都市人每天真正处于活动状态的时间屈指可数，从家里坐电梯到车库，开车到单位，再乘电梯上楼，一坐就是一整天。久坐会使血液流动速度变慢，下肢血液难以回流心脏，容易导致肿胀甚至静脉血栓，同时也会增加血液黏稠度，提升心脑血管疾病的发病风险，甚至与全因死亡率升高相关。研究显示，久坐还会增加肺癌、肠癌、子宫内膜癌等多种癌症的发病率。她建议，每坐一小时就应站起来活动一下，哪怕只是起身接杯水，也能打破久坐带来的持续伤害。

关于运动量的把握，邓护士长给出了明确的建议：每周累计至少一百五十分钟的中等强度有氧运动，再结合至少两次力量训练。她介绍了通过心率判断运动强度的方式——最大心率等于220减年龄，高强度运动时心率应达到最大心率的70%至85%。她还教给大家一个简便的判断方法：通过说话来判断运动强度，能正常交流但唱不了歌即为中等强度，说话不成句即为高强度，如果能轻松唱歌则属于低强度运动。她将运动强度选择比作“小马过河”，因人而异，不必与运动搭档攀比，更不该被所谓的打卡执念所绑架。

邓护士长还特别提到了带病运动的危害。很多人在感冒后症状稍有缓解就急于恢复运动，但此时病毒在体内的复制会增加，运动非但不能强身健体，反而可能诱发心肌炎等严重后果。她介绍了"颈部法则"来判断是否适合运动：症状仅局限在脖子以上如咳嗽、流鼻涕，可以进行轻松运动；若出现全身发烧、肌肉酸痛等脖子以下症状，则必须休息。呼吸道感染痊愈后，也应当从散步等轻度活动逐步恢复，切忌一次性回到高强度训练。

对于有冠心病等基础疾病的患者，邓护士长强调运动并非禁忌，关键在于把握度。稳定的冠心病患者适度运动有助于康复，但严重患者必须量力而行，出现胸闷胸痛要立即停止。她还推荐了6分钟步行实验和爬楼梯测试作为心肺功能的自测方式，如果6分钟内步行距离不足300米且出现明显异常，就应当及时就医。同时，她提醒运动中出现胸痛、异常气促、心悸、头晕、冷汗、极度乏力等六大警报信号时，必须立刻停止运动并寻求帮助。

节目最后，邓传耀护士长呼吁大众摒弃运动越多越好和有病就该静养的两种极端观念。每个人的先天条件不同，心肺功能各异，运动方案应当因人而异。运动的价值从来不在挑战极限的自我证明中，也不在完美打卡的数字执念里，而在每一次与身体对话的温柔觉察中。学会倾听身体发出的声音，分辨什么是突破极限的正常疲惫，什么是心脏在求救的危险信号，既不因畏惧风险而放弃运动，也不因盲目自信而透支生命。愿每一位热爱运动的人，在迈开脚步时带上科学，在挥洒汗水时守住理性，让每一次心跳都因健康而有力，而非因鲁莽而中止。

本期节目嘉宾

邓传耀，山东第一医科大学第一附属医院心律失常科护士长

中华护理学会重症专科护士

中华护理学会心血管护理专业委员会青年委员

山东中西医结合学会护理专业委员会常务委员

山东省护理学会心脏康复专业委员会委员

山东省护理学会心血管内科护理专业委员会青年委员

健康中国2030战略深入实施，我国护理事业迎来新的发展机遇。为响应国家提升护理专业化、社会化、居家护理服务水平的号召，山东广播电视台精心打造全国首档护理主题健康科普节目——《护士长来啦》。

节目汇聚资深护士长与护理专家，以通俗语言讲解专业知识，覆盖新生儿护理、老年照护、家庭急救、慢性病管理、心理健康、康复指导等多个领域，全方位传播科学实用的健康护理技能，推动护理服务走进千家万户，让健康真正触手可及。《护士长来啦》，守护您和家人的健康每一天！