江苏
现代快报讯（通讯员 董春花 记者 严君臣）盛夏三伏，高温炙烤。近日，南通海门的杨先生（化姓）平时身体健朗，却因在高温环境下持续作业，导致浑身发烫，昏迷不醒，被工友紧急送至海门人民医院急诊。入院时，他核心体温已高达40℃，心率和呼吸都持续飙升，生命体征极不稳定，命悬一线。
重症医学科主治医师褚一鸣接诊后，第一时间启动热射病应急预案。夜班护理组长袁菁霞率组员杨佳卿迅速到位，同步准备呼吸机及气管插管用物，配合褚医生完成经口气管插管，确保气道通畅。
与此同时，主管护师黄博梅带领团队立即对杨先生启用冰毯机降温、冰帽保护脑部，并予冰生理盐水静脉输注，快速采集各项化验标本送检。
多措并举下，杨先生核心体温很快降至38.5℃以下，过快的心率和呼吸也在药物的干预下趋于平稳。
随后，团队又迅速开展血液净化治疗，纠正电解质紊乱与酸中毒，清除炎性介质及代谢废物，最大限度减轻器官负担和继发损伤。
杨先生的生命虽被抢回，但后续检查提示，他已出现心肌损伤、肝肾功能异常及全身炎症反应。
副主任医师黄珉珉带领组员详细评估病情，结合各项化验指标，制定个体化药物治疗方案，尽早启动肠内营养，合理使用镇痛镇静，严格管理液体容量，并借助纤维支气管镜加强气道管理，有效防控杨先生肺部继发感染。
护士长黄苏丹带领护理团队密切监测血压、心率、呼吸频率，每小时记录尿量、观察尿液颜色变化。针对因中暑导致的严重胃肠功能紊乱和频繁腹泻，责任护士陈芸在保障治疗安全的同时，指导护理员及时清理排泄物、保持皮肤清洁，严防并发症发生。
经过ICU医护团队一周的精心治疗与护理，杨先生各项指标逐步恢复至正常范围，顺利拔除气管插管，意识完全清醒，目前已转入普通病房继续康复。
专家提醒：
热射病并非只盯“老弱”，高温作业人群须高度警惕！
重症医学科主任施剑指出，热射病分为经典型和劳力型两类。经典型热射病多见于年老、年幼、体弱及慢性病患者；而劳力型热射病则常见于健康的年轻人，如部队官兵、运动员、消防员、建筑工人等。
在高温高湿环境下，进行高强度训练或重体力劳动后，若出现极度疲劳、持续头痛、运动不协调、行为异常、判断力下降、恶心呕吐，甚至大量出汗后无汗、体温迅速升至40℃以上、谵妄、抽搐、昏迷等症状，务必立即就医，切勿延误。
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