北京
临近上午11点，首都医科大学附属首都儿童医学中心眼科特需门诊，一位家长抱着6个月大的婴儿走进诊室。
孩子母亲眼眶泛红，语气焦急：“大夫，您快帮看看，孩子从出生后就一直爱流泪，还经常出现黄色眼屎。我上网查了，说是可能泪道堵塞，严重的话需要做手术，还会影响视力。”她越说越急促，声音微微发颤：“网上也说可以按摩疏通，但孩子太小，我不敢操作。”
副主任张浩耐心听家长说完所有顾虑，轻轻接过孩子，细致翻开下眼睑、轻扒下睫毛仔细检查。“孩子是典型的婴幼儿倒睫。”她耐心解释，“婴儿鼻梁较为扁平，容易出现下眼睑内翻，睫毛贴合眼表、刺激眼球，进而导致频繁流泪、眼部分泌物增多。这种情况十分常见，多数孩子随着鼻梁长高、面部发育成熟，会逐步自行改善。”说着，她轻轻外翻孩子下眼睑，“您看，这样睫毛脱离眼球，刺激就会消失了。”
随后，张浩轻按孩子泪囊区，孩子无明显不适反应。“倒睫是主要原因，我们再排查一下泪道是否通畅。”她安抚家长，“您不用过度焦虑，婴幼儿倒睫、泪道堵塞都是高发问题。网传的全麻泪道手术只是少数情况，我们先做简单的泪道冲洗，确认通畅情况，再制定后续方案。”
家长依旧满心自责：“是不是我孕期没有注意，才导致孩子这样？”
“这和您孕期状态没有关系，完全不用自责。”张浩拿出眼部解剖示意图，细致讲解，“新生儿泪道堵塞发生率为5%-10%，是胚胎发育阶段的常见问题，相当于眼睛和鼻腔之间的‘排水管道’未完全通畅。我们通过简单的泪道冲洗即可排查，操作简单、安全性高，您带孩子到楼上治疗室等候即可。”
整个上午，眼科门诊接诊节奏紧凑。张浩一上午接诊27名患儿，中途两次上楼完成门诊治疗，折返后继续接诊，回诊、晚到的患儿接连不断，诊室始终忙碌不休。直至12点38分，她才结束上午门诊工作，快步赶往治疗室。
治疗室内，护士备好诊疗用品，张浩穿戴无菌手套后接过患儿，家长在门外静静等候，攥紧拳头，满心忐忑。
张浩手持细小冲洗针头，轻柔置入患儿泪小点，缓慢推注生理盐水。孩子哭出声，同时咽喉传来清晰的吞咽声，预示泪道通畅。
张浩摘下手套、打开诊室大门，宽慰道：“放心吧，孩子泪道完全通畅，问题就是单纯的倒睫，没有大碍。”
悬着的心瞬间落地，家长眼眶泛红，连连致谢：“太感谢您了！我一直担心孩子要做手术，真是虚惊一场。”
“日常用温水毛巾轻柔擦试孩子眼角，保持眼周皮肤清洁干燥即可。孩子目前年龄较小，无需特殊医疗干预，家长可先试用倒睫贴，将孩子下睑睫毛外翻出来缓解症状。建议半年后复查，根据眼部发育情况，再判断是否需要进一步治疗。”
家长抱着孩子再三道谢，张浩便立刻返回诊室，准备下午一点的门诊工作。
暑期来临，眼科就诊量大幅攀升，除婴幼儿泪道相关问题，青少年视力筛查异常、近视防控、霰粒肿等就诊患儿显著增多。“很多家长拿到学校体检报告，看到‘视力不良’就过度紧张。多数孩子散瞳验光后，医生会根据孩子的年龄、度数情况，给予家长科学合理的视力提升方案或近视防控方案。”张浩介绍。
儿童青少年视力健康是国家“五健”促进行动计划的重要内容，2025年12月，国家卫健委等13部门联合印发《儿童青少年“五健”促进行动计划（2026-2030年）》，明确要求强化0～6岁儿童眼保健与视力筛查，常态化开展学生视力监测，持续降低儿童青少年近视率。暑期是儿童眼部问题筛查、干预的黄金窗口期，也是落实该项国家行动的关键阶段。
“门诊中，像这样过度焦虑的家长非常普遍。”张浩感慨道，“泪道堵塞、近视、霰粒肿等常见儿童眼病，在网络上总能搜到各种严重后果，让家长无端焦虑。我们的诊疗不只是解决病症，更要为家长卸下心理负担。明确告知家长病因、排查依据、居家观察方法、后续诊疗方案，让家长真正安心。对患儿和家属而言，耐心的安抚与科普，从来不是诊疗的附加服务，而是治疗不可或缺的一部分。”
文、摄 | 邱爽
编辑| 宣传中心 郝洁
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