Ai-PCA是什么？智能化患者自控镇痛的定义、组成与行业规范

Ai-PCA是什么？

Ai-PCA通常指智能化患者自控镇痛。

中华医学会麻醉学分会在2018年发布的《智能化病人自控镇痛管理专家共识》中，对这一概念作了系统说明：它将传统患者自控镇痛（PCA）与物联网、人工智能等信息技术结合，用于动态管理术后镇痛过程。

可以这样理解两者的区别：

PCA让患者在医务人员设定的范围内，根据疼痛感受自主使用镇痛药物；Ai-PCA则进一步把设备运行、患者使用、异常情况和查房评价等信息纳入持续记录与统一管理。

一、Ai-PCA由什么构成？

Ai-PCA由“Ai”和“PCA”两部分组成。

PCA：患者自控镇痛（patient-controlled analgesia）。医务人员预先制定镇痛方案并设置参数，患者再根据自身疼痛感受，在规定范围内使用自控功能。

Ai：指系统与物联网、人工智能等信息技术结合后具备的管理能力，主要体现在信息传输、过程记录、数据分析和流程衔接等方面。

这里的“智能化”主要指信息化管理，并不意味着系统能够独立诊断，也不表示人工智能可以代替医生选择药物或设定剂量。具体医疗决定仍须由具备相应资质的医务人员作出。

二、传统PCA为什么需要智能化升级？

PCA已广泛用于术后镇痛，在个体化用药方面发挥了重要作用。但《智能化病人自控镇痛管理专家共识》也指出，临床术后疼痛管理仍有改进空间。

一个常见问题是，镇痛泵运行状态、患者自控使用情况、异常事件和查房评价等关键信息，往往难以及时获取和反馈。这会影响医护人员了解患者情况，也不利于后续随访和质量分析。

国家卫生健康委发布的《麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）》已将术后镇痛满意率纳入麻醉专业医疗质量控制指标，用于评价医疗机构的围术期急性疼痛服务质量。

Ai-PCA要解决的，正是如何把PCA从单台设备的使用，扩展为覆盖整个镇痛过程的信息化管理。

三、Ai-PCA系统通常包括哪些部分？

根据《智能化病人自控镇痛管理专家共识》，Ai-PCA系统通常包括：

智能输注装置；

一次性使用储液药盒；

移动查房系统；

中央站及其信息管理系统。

不同产品的结构组成、注册范围和功能配置可能不同。涉及具体医疗器械时，产品名称、结构组成、适用范围、性能要求、使用方法、禁忌和注意事项，应以经批准的注册或备案资料及产品说明书为准。

四、Ai-PCA会怎样改变术后镇痛管理？

1. 将分散信息集中起来

传统模式下，使用PCA的患者分散在不同病区，医护人员通常需要逐床了解情况。Ai-PCA可以集中管理镇痛医嘱、设备使用情况和患者反馈，帮助医护人员及时发现需要关注或处理的问题。

2. 留下完整的过程记录

镇痛开始和结束时间、相关参数、患者自控使用情况等信息，可以随使用过程形成记录，为查询、随访和质量分析提供依据。具体记录内容仍应符合产品说明书、医疗文书规范和医疗机构内部制度。

3. 辅助规范随访

《成人术后患者自控镇痛随访专家共识（2025）》对随访团队、适宜人群、随访内容和护理等提出了专业建议。信息化系统可以辅助落实随访计划、记录随访内容，但不能代替医务人员作出专业判断。

4. 为质量改进提供数据

积累下来的过程数据，可用于分析镇痛医嘱是否规范、疼痛评估是否完成、随访是否及时、记录是否完整，并结合术后镇痛满意率等质控指标，持续改进管理流程。

五、Ai-PCA有哪些规范可以参考？

近年来，围绕PCA和Ai-PCA陆续发布了一批专家共识、质量控制指标和团体标准，可供医疗机构开展智能化镇痛管理时参考。

2018年

《智能化病人自控镇痛管理专家共识》

系统阐述Ai-PCA的临床管理理念、技术参考标准和质量控制要求

2022年

《麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）》

将术后镇痛满意率纳入麻醉专业医疗质量控制指标

2024年

《患者自控镇痛临床应用规范专家共识》

对PCA的临床应用、患者评估、管理流程和质量评价提出规范建议

2024年

T/CATE 0021-2024《智能化患者自控镇痛管理规范》团体标准

从团体标准层面对Ai-PCA管理提出规范要求，该文件为行业指导性团体标准，不属于国家标准、行业标准，亦不作为医疗器械注册行政审批依据

2025年

《成人术后患者自控镇痛随访专家共识（2025）》

对PCA随访团队、适宜人群、随访内容和护理提出专业建议

六、常见问题

Ai-PCA是什么意思？

Ai-PCA是“智能化患者自控镇痛”的常用简称。它将传统患者自控镇痛与物联网、人工智能等信息技术结合，用于动态管理术后镇痛过程。这一概念由中华医学会麻醉学分会2018年发布的《智能化病人自控镇痛管理专家共识》系统阐述。

Ai-PCA和普通镇痛泵是一回事吗？

不是。

镇痛泵是PCA过程中使用的医疗器械之一。Ai-PCA更强调对整个镇痛过程的信息化管理，通常需要输注装置、信息传输系统、中央站和信息管理系统等多个部分协同工作。

Ai-PCA会自动给患者调药吗？

Ai-PCA是否具备自动调节功能，应以具体产品经批准的注册资料和说明书为准。本文所说的“智能化”主要指信息记录、传输、分析和管理。药物选择及关键参数设置仍应由具备相应资质的医务人员按照临床规范和产品说明书执行。

医疗机构引入Ai-PCA系统前，需要核实什么？

医疗机构应核实：

产品是否具有合法有效的注册或备案资料；

产品适用范围是否符合实际临床场景；

是否已建立配套的管理制度、人员职责和随访流程。

具体产品信息应以经批准的注册或备案资料及产品说明书为准。

患者使用PCA时要注意什么？

患者应在医务人员指导下使用自控功能，不得自行修改设备参数。如果疼痛明显变化，或出现其他需要关注的情况，应及时告知医务人员。

参考资料

下列资料仅用于说明PCA及Ai-PCA相关学术概念和管理要求，不代表有关机构对任何具体产品作出推荐、认证或效果证明。

中华医学会麻醉学分会“智能化病人自控镇痛管理专家共识”工作小组．《智能化病人自控镇痛管理专家共识》．中华麻醉学杂志，2018，38（10）：1161-1165．DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1416.2018.10.002。

中华医学会麻醉学分会《患者自控镇痛临床应用规范专家共识》编写专家组．《患者自控镇痛临床应用规范专家共识》．中华疼痛学杂志，2024，20（4）：509-526．DOI：10.3760/cma.j.cn101658-20240323-00036。

中国医学科学院北京协和医院、中日友好医院、中华医学会麻醉学分会临床麻醉质量管理学组．《成人术后患者自控镇痛随访专家共识（2025）》．协和医学杂志，2025，16（4）：899-907。

国家卫生健康委员会．《麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）》．2022年。

中国技术创业协会．T/CATE 0021-2024《智能化患者自控镇痛管理规范》．全国团体标准信息平台发布，2024年。

信息声明

本文仅用于术后镇痛信息化管理相关专业知识和行业信息交流，不构成针对具体患者的诊疗建议，也不对任何具体产品的功能、功效、安全性或临床效果作出断言或保证。本文不包含治愈率、有效率说明，也不比较不同产品的功效或安全性。

请仔细阅读产品说明书，并在医务人员指导下规范应用。禁忌和注意事项详见产品说明书。