江苏
高血压是基层管理的“主战场”，我国高血压患病人数已超3亿。2025版指南在2020版基础上进行了重要更新，面向基层提供了“血压管理实操手册”。
一、诊断标准与降压目标
指南统一以诊室血压≥140/90mmHg为诊断标准，非同日3次超标即可确诊。降压目标方面，80岁以下患者降至130/80mmHg以下，80岁及以上患者先降至150/90mmHg以下，能耐受者再降至140/90mmHg以下。合并糖尿病、冠心病、肾病、卒中患者目标更严。
二、五大类降压药怎么选
指南推荐五大类降压药物：ACEI（A）、ARB（A）、β受体阻滞剂（B）、CCB（C）和噻嗪类利尿剂（D）。基层医疗卫生机构应至少配备这5大类药物，并优先选用由上述药物组成的单片复方制剂。用药原则强调“低剂量起始、优先联合、减少停药”。
三、启动药物治疗的时机
所有高血压患者确诊后立即启动生活方式干预，同时立即启动药物治疗。无合并症的极低危患者可暂缓用药，单纯生活方式干预最多3个月，不达标则立刻吃药。
四、中医药融入方案
对于血压140~159/90~99mmHg的患者，可进行中医药治疗；血压≥160/100mmHg者，也可用中医药作为联合用药。针灸、耳穴贴压、中药代茶饮等简便方法也适合基层应用。
五、村医管理要点
建立“筛查-评估-分级-随访-双向转诊”闭环管理。35岁及以上成年人首诊必须测血压。高血压是慢性病，需坚持“药物+生活方式”综合管理。村医应掌握新版降压目标，及时调整治疗方案，同时融入中医药适宜技术，提升患者达标率。
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5、脉搏不规则提示 + 血压等级提示—— 多一道守护
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一句话：大厂出品，皮实耐用，不准包退。
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