北京
（人民日报健康客户端记者 虞晔）炎炎夏日，人体出汗明显增多，体内水分快速消耗，容易出现口渴、乏力、头晕等缺水症状，不少人用大量喝水来“缓解”。其实，这种做法反而会损伤身体。
8月1日，温州医科大学附属第一医院急诊科执行主任、主任医师吴斌接受人民日报健康客户端记者采访时表示，人体汗液里不只有水分，还含有钾、钠、氯等维持心跳、肌肉活动的核心电解质。常温轻微出汗时，钾流失量极少，但在35℃以上高温持续出汗，钾会随汗液大量外泄，钠、氯等电解质也会随着汗水流失。此时如果只补充白开水，血液里的电解质会被持续稀释，诱发低钾血症和低钠血症。这两者的早期症状如乏力、头晕，与中暑症状非常相似，容易混淆。
温州医科大学附属第一医院急诊科执行主任、主任医师吴斌（右二）在救治患者。受访者供图
健康人血清钾正常区间为3.5~5.5毫摩尔/升，低于3.5毫摩尔/升即可确诊低钾血症。缺钾最典型的表现是浑身发软、四肢无力，稍微活动就肌肉抽筋、酸胀；还会出现心慌、心跳紊乱，不少患者会感到莫名心悸；肠胃也会受到影响，表现为食欲缺乏、腹胀恶心。轻度缺钾在休息后可能短暂缓解，如果长期反复大量出汗又不补钾，严重低钾会抑制心肌收缩，诱发期前收缩、室颤，老年人、高血压患者风险更高。
低钠血症的危险程度更高。健康人血钠标准为135~145毫摩尔/升，低于135毫摩尔/升属于低钠血症。轻度缺钠时，人会持续头晕、嗜睡、恶心反胃；当血钠过低时，水分会渗入脑细胞形成脑水肿，出现烦躁、肢体抽搐、意识模糊等症状，老年人、肾病人群肾脏排水能力弱，若在短时间喝下1.5升以上纯水可能出现如心脏骤停等危重症状。
吴斌表示，高温天补水需遵循以下原则：
少量多次饮水。单次饮水控制在150～250毫升，如果觉得不够解渴，3～5分钟后可以再喝一点。室内轻度活动人群，每日饮用1500～1700毫升温水即可；户外劳作、高温运动者每日总量控制在2000～3000毫升，不要等到口干难耐再补水。
分场景搭配电解质。短时间室内活动，正常三餐饭菜摄入的盐分、钾元素足够，饮用温水即可；长时间户外、高强度出汗者，可自制简易电解质水，比如在500毫升温水中加入0.5～1克食盐、少量白糖，口感微咸即可；也可选择正规低糖电解质饮料。绿豆汤、冰汽水等饮品电解质含量极低，暴汗后不能当作主力补水饮品，仅能用作临时解渴。
特殊人群更需注意。高血压、肾病、糖尿病患者不建议自行饮用淡盐水，补水以温白开水为主，电解质补充需遵医嘱；老年人、儿童单次饮水量减半，杜绝冰水猛灌。
吴斌提醒，若高温后持续乏力、心慌、头痛嗜睡，休息补水半小时无缓解，应及时就医检测电解质，避免耽误救治。
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