广东
林一峰教授：腰酸，腰痛老不好？可能是腰肌劳损了，一方清热祛湿，通经络，让你腰不痛，人轻松
门诊上，经常有患者无奈地跟我说，林主任，我比天气预报还准，一变天关节准疼。
很多人觉得这是“老毛病”，忍忍就过去了。
在中医看来，这是多半是风、寒、湿三样东西钻进了骨缝里。
其实啊，这种疼痛不是忍一忍就能过去的，它会一年比一年重，因为骨缝里的风、寒、湿在逐年累积。
中医讲，风寒湿三气杂至，合而为痹。什么意思呢？
风是贼风，专门往关节缝里钻；寒是冷刀子，把气血冻住走不动；湿是黏痰，粘在筋脉上甩不掉。
三者一勾结，就像骨头缝里灌了冷风冷水，又黏又僵；天气阴冷潮湿时，外邪加重内里淤堵，酸胀、麻木、僵硬、疼痛自然就找上门。
那怎么判断自己是不是风寒湿型的腰腿痛呢？可以对照看看：
腰腿或颈椎遇寒、遇阴雨天加重，热敷后明显缓解 疼痛性质为冷痛、酸沉感，像背了湿毛巾 关节活动不利，早晨起来僵硬，活动开才松快 怕风怕凉，空调风扇一吹就难受 舌苔白腻，或薄白
针对这类情况，清代医家程国彭在《医学心悟》中留下了一张“治痹祖方”，蠲痹汤。
“蠲”者，消除、去除之意。蠲痹汤，就是专程为驱除风寒湿邪而设的一张方。
基础组成：羌活、独活、秦艽、当归、白芍、炙甘草、海风藤、桑枝、桂枝、乳香、木香（请在专业医师指导下使用）
这个思路主要针对风寒湿引起的腰腿疼痛、颈椎病、类风湿关节炎、关节痛都可以。
中医讲究辩证论治，一人一方。在具体运用中，我常根据患者的具体情况辨证加减。
就拿之前接诊的一位阿姨，老寒腿十来年了，而且腰痛了多年。
每逢回南天或台风天前，腰和膝盖就像被灌了铅，沉甸甸地酸痛，上下楼梯得扶着墙。
贴膏药、泡药酒都试过，除了皮肤烧得通红，膝盖该疼还是疼。
我一看她舌头白腻水滑，再一问，双膝沉重，遇冷加重，得温则减，综合辩证为风寒湿痹。
于是用上述思路，根据她的情况稍作加减，并建议她日常要注重保暖，避免寒湿环境，可以适当艾灸。
调一段时间后，复诊反馈说膝盖明显松快了，下蹲站起不再那么费力，连腰、颈椎都舒服多了。
林一峰 广州中医药大学第三附属医院 中医骨科 主任医师，中医杂病专家 医学教授 博士生导师，擅长：运用中医药治疗:颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、强直性脊椎炎、腰椎不稳等颈肩腰腿疾病。现定期在广州宏韵中医门诊部坐诊。
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