广州865克超早产儿18岁了，被海外大学录取，回医院报喜

2026年7月，广州医科大学附属第三医院（下称“广医三院”）新生儿科迎来了一位熟悉的访客。

现年18岁的小乐（化名）和母亲黎女士（化名）一起，专程前来把自己被海外知名大学录取的消息分享给当年托住他生命的医护们。

小乐（中）与广医三院新生儿科医护

在18年前，小乐是一名胎龄仅26周、出生体重仅865克的超早产儿，在广医三院的保温箱里度过了人生最初的三个月。

小乐如今已经高中毕业。

三胞胎的“延迟分娩”

2008年，黎女士腹中的三胞胎妊娠，从一开始就走得“步步惊心”。她在孕8周时一胎自然流产，孕19周时第二胎也不幸娩出，虽然第三个胎儿仍坚强地留在母亲体内，但在宫口开放的状态下，感染风险随时间持续攀升。按照当时的常规临床思路，多数会选择终止剩余妊娠。

“家属当时不想放弃，孩子父亲知道广医三院重症孕产妇救治中心的能力，反复问我们能不能再试一试，留住最后这个孩子。”广医三院重症产科苏春宏主任医师回忆道。

作为国内首家市级重症孕产妇救治中心、广东省级重症孕产妇救治中心，成立于1998年的广医三院广州重症孕产妇救治中心，彼时已经积累了大量复杂高危妊娠的处置经验，年收治重症孕产妇超千例，抢救成功率长期稳定在99%以上。面对这个几乎没有先例可循的病例，团队没有直接给出放弃的答案。

黎女士的情况，是临床上较为少见的“延迟分娩”，在第一个胎儿娩出后，通过医疗干预让剩余胎儿继续留在子宫内发育，以提高其存活率和健康水平。

“当时广东省内的公开报道中，还没有三胞胎两胎娩出后，第三胎延迟分娩成功的案例，对于延迟分娩也没有统一指南可以参考。不过我们评估后发现，这是一例三绒三羊的情况，第三个胎儿仍有继续在宫内生长的可能。”苏春宏说，“我们和家属约定，一起闯过这一关，尽最大努力为孩子多争取几周宫内发育的时间。”

多学科团队很快制定了严密的个体化方案，从感染防控、宫缩抑制到母婴生命体征的动态监测，每一步都走得谨慎稳妥。黎女士前后数次入院保胎，每一次指标波动，都是对医患双方信心的考验，也正是这份彼此托底的信任，让他们一起扛过了所有波折，直到孕26周，小乐降生。

小乐和医护们一起。

孕26周、865克，小乐一路“闯关”

刚刚出生的小乐体重865克，属于“超早产儿、超低出生体重儿”，立即由保温箱转入新生儿科。

与今天趋于成熟的早产儿综合管理方案完全不同，当年的早产儿救治理念、技术与设备条件，如此低胎龄、出生体重的早产儿，救治难度极大，存活率极低。

“说实话，当时我们心里也没有十足的把握，这类孩子的救治，从来不是靠某一次操作就能成功，要闯过的关口太多了。”崔其亮主任医师坦言。好在此时的广医三院已具有成功救治胎龄低至26周超早产儿较为丰富的临床经验，新生儿科医护团队接受了这个难度极大的挑战。

小乐的闯关路从出生就开始了。一路走来，除了经历了超早产儿常见的新生儿重度窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、肺炎、甲状腺功能减退等并发症的诊治外，小乐还遇到了其他棘手的问题：出现频繁的呼吸暂停，监护仪的报警声成了暖箱旁最揪心的信号，团队逐一排查病因，翻阅大量国内外文献，最终锁定是肉碱缺乏导致的异常，对症干预后很快稳住了状态；后来又发生了严重的胆汁淤积综合征，病情进展到一度需要评估外科干预的程度，团队反复调整治疗方案，密切监测肝功能变化，最终帮他避开了肝硬化的风险。

除此之外，感染防控、微量喂养的每一步都小心翼翼——最初小乐一次只能摄入2毫升奶，仅为足月新生儿进食量的十分之一，每一次喂养的耐受情况、体重的微小波动，都被医护团队精准记录下来。

整整三个月的暖箱守护，加上后续20天的观察治疗，这个出生时不足一斤的小生命，体重稳稳长到了4斤多，终于达到出院标准，被父母接回了家。

出院时的小乐活泼可爱

一步步追上生长节奏

小乐的救治没有随着出院画上句号。针对超早产儿可能出现的神经发育风险，广医三院新生儿科早已建立起完善的全周期随访体系，从出院后到三岁，小乐定期回到医院接受发育评估，在医护的指导下完成感统训练、早期干预，一步步追上同龄孩子的生长节奏。

“他还记得小时候在治疗室爬垫子、趴在大球上练平衡的场景，这些早期干预帮他把发育的差距一点点补了回来。三岁上幼儿园后，除了体能稍弱，其他方面和同龄孩子没有什么差距。”黎女士说。

每年六一前后，广医三院新生儿科都会举办早产儿家庭聚会，小乐一家是常客。从刚会走路的小不点，到站在台上朗诵诗词的少年，崔其亮、梁少珍、谭小华、张慧、林黎黎等，以及当年守在暖箱旁的医护团队众多成员，接力守护这个生命，亲眼看着他一年年的成长。

小乐的父亲至今记得，孩子出生时他几乎签下了放弃抢救的同意书，最后一刻他选择把全部信任交给医护：“所有后果我来承担，你们放心尽力就好。”。

小乐的母亲同样心怀感恩：“非常感谢他们，没有他们都没有我孩子，他们都是我们的救命恩人。”

“整个过程，这个家长给我们很大的信任、很大的支持。”崔其亮主任医师感慨地说。

如今的小乐已经准备好迎接人生新篇章，即将踏上海外求学的旅程，他选择了自己感兴趣的网络安全专业，想要在密码学和信息安全领域深耕。

“父亲与医院之间相互信任的关系，让我挺感动的。”小乐说。回望这18年成长，小乐想对当年躺在保温箱里的自己说：“坚持下来，多保持希望，直视前方，未来的路是属于我自己的。我们所有人都是一个奇迹。”

据了解，目前广医三院是广东省临床重点专科、省级新生儿保健特色专科、省级危重新生救治中心，已经能够成功救治胎龄23周、体重300多克的超早产儿。

2025年6月，该院刷新了广州市新生儿救治成功的体重最低纪录——380克。近五年来，该院年收治超早产儿、超低出生体重儿80至130例，整体存活率超过90%，技术水平居国内先进行列。

采写：南都N视频记者 李文 通讯员 王慧 张迅恺 林黎黎