河南
小区里的张阿姨退休后一直帮儿子带孙子，平时买菜做饭收拾家，身子骨也算硬朗。唯独半年前开始，耳朵里总像钻进了只知了，白天环境吵还不明显，一到晚上夜深人静，嗡嗡的响声就格外清晰，常常翻来覆去睡不着。
一起遛弯的老姐妹跟她说，上了年纪耳鸣就是肾虚，得抓紧补。张阿姨越想越觉得对，人老了哪有肾不虚的，自己平时腰也容易酸，可不就是肾虚的表现。
之后她又是买补肾保健品，又是天天煮黑豆、枸杞、山药汤，连着补了两个多月，前前后后花了上千块，耳朵里的响声半点没消，反倒有时候头还晕乎乎的。直到上周去耳鼻喉科做检查，医生的话让她愣了半天：你的耳鸣，跟肾一点关系都没有。
绝大多数老年性耳鸣，和现代医学概念里的肾脏器官，没有直接关联。很多人挂在嘴边的 “肾虚耳鸣”，其实是传统中医里的辨证概念，和我们身体里负责代谢、泌尿的肾脏器官，完全不是一回事。
把两者画等号，一出现耳鸣就忙着吃补肾的食物、保健品，本质上是把两个不同的医学体系混在了一起，自然起不到效果。
可能有人会说，那为什么年纪大了就容易耳鸣？难道不是身体虚了？临床观察发现，我国 65 岁以上老年人群中，耳鸣的发生率在 30% 以上，年龄越高，出现耳鸣的比例也会相应增加。但这并不代表耳鸣是 “衰老的必然结果”，更不是肾脏衰弱的信号。
耳鸣不是衰老的 “标配”，更不是只能忍着的 “老年病”，绝大多数老人的耳鸣，都能找到明确的诱发因素。
最常见的一种，是听觉系统本身的老化。就像年纪大了眼睛会老花、腿脚会变慢一样，我们耳朵里负责感受声音的内耳毛细胞，会随着年龄增长逐渐出现退行性改变，数量减少、功能下降。
这个过程不仅会带来听力下降，也常常伴随耳鸣的出现，本质上是听觉器官的自然老化，和肾脏没有任何关联。
还有相当一部分老人的耳鸣，根源在血管上。咱们很多中老年朋友都有高血压、高血脂、动脉硬化的问题，而耳朵里的供血血管非常纤细，一旦血管弹性下降、血流变缓，内耳的供血供氧跟不上，就很容易出现耳鸣。
不少人都有这样的体会：血压升高、熬夜劳累的时候，耳鸣会明显加重；血压控制平稳、休息充分的时候，响声就会减轻。这种血管源性的耳鸣，补肾没有任何作用，把血压血脂控制平稳才是关键。
除此之外，用药影响、睡眠不足、情绪焦虑，都是诱发和加重老人耳鸣的常见原因。很多老人常年吃各种慢性病药物，部分常用药物在代谢过程中，可能会对听神经产生轻微影响，进而引发耳鸣；还有不少人帮子女带孩子，夜里要起夜、白天要操心，长期睡不好、精神紧绷，耳鸣也会反反复复。这些情况，靠补肾根本解决不了问题。
更需要提醒大家的是，乱补肾不仅治不了耳鸣，反而可能给身体添额外的负担。市面上很多号称 “补肾治耳鸣” 的保健品，成分并不透明，有的违规添加了不明成分，长期服用反而可能损伤真正的肝肾功能；还有不少人觉得补肾就要吃温补的食材，本身血压就高的人吃多了，反而容易造成血压波动，进一步加重耳鸣。
就像张阿姨，连着吃了两个多月温补的食材，血压比之前高了不少，耳鸣自然也没见好。
那出现耳鸣，正确的做法是什么？总不能一直忍着。
首先别着急给自己下 “肾虚” 的诊断，也别急着买各种补剂。先回头看看自己最近的状态：血压、血糖控制得稳不稳？有没有熬夜、劳累、生气？有没有新加了什么药物？有没有经常戴耳机大声听戏曲、听广播？很多时候，调整了这些诱因，耳鸣就会有明显的改善。
日常也可以做一些简单的耳部护理。平时尽量避开噪音大的环境，听广播、听戏别开太大声，也别长时间戴入耳式耳机；每天可以轻轻揉一揉耳屏、捏一捏耳垂，做几次张口闭口的动作，促进耳部的血液循环。另外一定要把血压、血糖、血脂控制在平稳水平，保护好血管，就是在保护我们的听力。
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