陕西
为破解基层医疗发展瓶颈，近年来，山阳县锚定“县级强、镇级活、村级稳、上下联、信息通”医共体建设目标，创新构建待遇保障、成长赋能、规范管理三维协同治理体系，探索出一条可复制、可推广、可持续的基层医疗振兴新路径。
待遇保障筑基固本，让村医扎根基层有底气。山阳县精准施策，推动村医职业从“勉强谋生”向“体面从业”稳步转变。深化薪酬制度改革，创新建立“基础工资+绩效工资+专项津贴”三元薪酬体系，打破“平均主义”固化格局，全面落实多劳多得、优绩优酬的分配机制，充分激发干事创业内生动力。健全兜底保障体系将村医统一纳入镇（街道）卫生院规范用工管理，全面落实养老保险、医疗保险等保障政策，健全离岗村医长效帮扶机制，全方位解除村医后顾之忧。深入实施“五心暖医”工程，精准对接村医生活需求，统筹解决住房保障、子女入学、就医绿色通道等民生实事，持续增强村医职业认同感、归属感与幸福感。
成长赋能提技增能，让村医职业发展有盼头。山阳县依托县域医共体优质资源，搭建系统化、常态化、专业化培育平台，为村医成长成才全程赋能。构建“县带镇、镇管村、全覆盖”阶梯式培训体系，建成县级村医专属培训基地，常态化开展集中轮训、线上远程教学、实操和手把手教学，推行骨干带教、结对帮扶机制，点对点提升村医常见病诊疗、公共卫生服务等核心能力。创新职称晋升“双轨制”改革，破除学历及资历等条条框框限制，侧重实操能力与群众口碑评价，畅通职业上升通道。开放医共体内部管理岗位竞聘权限，让优秀基层村医有平台、有机会、有奔头。常态化举办医疗技能竞赛、行业评优评先等活动，营造比学赶超、争先创优的浓厚行业氛围，倒逼基层医疗服务能力迭代升级。
规范管理提质增效，让基层医疗服务有标准。坚持以标准化建设、数字化赋能为抓手，全面重塑村级医疗管理体系，推动村卫生室从松散粗放式管理，向标准化、同质化、精细化闭环管理转型。明晰镇村医疗卫生资产权属，由镇（街道）卫生院对村卫生室实行统一规范化管理，实现资产运维、日常监管、服务统筹一体化。搭建智能化绩效评价管理系统，将诊疗服务、公共卫生、家庭医生签约等核心工作全部量化赋分，考核结果直接与绩效发放、岗位续聘、评优晋升挂钩，构建全过程、可追溯、严考核的闭环管理模式。全面配齐村级医疗“十小件”智能诊疗设备，统一规范服务流程、诊疗标准，全面接入县域健康信息共享平台，实现检查结果互通互认、药品资源统一调配，让农村群众在家门口就能享受规范、同质、高效的基本医疗服务。
如今，山阳县所有村卫生室标准化建设、信息化应用实现100%全覆盖，基层诊疗效率提升40%，群众就医获得感持续攀升，医疗卫生服务群众满意度稳定在96%以上。（通讯员 朱良娜 张炜）
责任编辑：安心 审核：杨勇
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