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东野圭吾因结直肠癌离世,45岁起这项筛查必不可少

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早查早筛,可有效阻断结直肠癌的发生,降低肠癌死亡风险

文 | 丁宁

编 | 王小


图源/视觉中国

据央视新闻消息,日本作家东野圭吾于当地时间2026年7月23日凌晨因结直肠癌去世,享年68岁。

东野圭吾凭借直木奖获奖作品《嫌疑人X的献身》,以及被改编成影视作品、在日本国内外广受欢迎的《白夜行》等众多畅销小说而闻名。

夺走东野圭吾生命的是结直肠癌。在全球范围内,结直肠癌新发病例数位居所有恶性肿瘤第三位,死亡人数高居第二位。

“结直肠癌死亡率高,主要是由于结直肠癌一般发现时间较晚。”消化健康全国重点实验室执行主任朱圣韬向《财经》表示,消化道肿瘤早期没有明显症状,患者常因排斥肠镜检查而延误就诊,有些患者来就诊时已出现了肠梗阻症状,大多已发展至癌症的中晚期。

结直肠癌,是发生在结肠或直肠的恶性肿瘤总称。在中国,结直肠癌是第二高发恶性肿瘤,同时也是消化道肿瘤中发病率最高的癌种,发病率与死亡率持续攀升。

对于结直肠癌来说,早筛早治非常关键。朱圣韬表示,通过规律肠镜检查发现并切除息肉或早期病变,可有效阻断其演变为癌症,从而避免中晚期结直肠癌的发生。

No.1

饮食结构变化导致发病率增加

东野圭吾的家人及日本出版社发布的讣告,仅说明了死因和去世时间,并未披露他何时确诊、患病持续多久、接受了哪些治疗等细节。

结直肠癌主要由于结肠或直肠黏膜内的细胞生长失控,可以说是遗传、环境和生活方式共同作用的结果。

越来越多的居民,日常饮食逐步转向高蛋白、大量红肉,饮食精细化带来膳食纤维摄入不足,容易打破肠道菌群平衡;长期高脂饮食可损伤肠道黏膜,高糖饮食会促进肠道致病菌增殖,叠加饮酒等因素,推高癌变风险。

此外,饮酒量越大,结直肠癌的发病风险越高,加之,环境因素等这些相互叠加,共同增加肠道癌变风险。

结直肠癌生长缓慢,在很长一段时间无症状。有症状时可能包括虚弱和疲倦、腹痛、便秘、便血等。此外,有时会出现肠梗阻的症状,如呕吐、腹部绞痛或腹胀。

根据临床群体统计结果显示,如果在癌症尚未扩散时期确诊,结直肠癌五年生存率可高达90%;但若确诊时已为远处转移期,五年生存率则下降至14%。

No.2

45岁起定期开展结肠镜检查

结直肠癌是最容易在早期被筛查出的癌症之一,主要通过结肠镜检测来进行筛查。此外,还有粪便潜血检测、结肠镜、粪便DNA检测等多种检测手段。

结肠镜的真正价值,不仅在于“发现”,更在于“阻断”。对于早期的腺瘤或者息肉来说,无需用药,可直接通过内镜进行切除,即可达到治愈效果。

“只要坚持规律结肠镜筛查,及时切除息肉等癌前病变,能够极大避免进展至中晚期结直肠癌。”朱圣韬说。

他建议,对于没有高危因素的普通人群,45岁起定期开展结肠镜筛查。如果第一次检查结果没有问题,可以等到50岁再查,或根据医生建议每两年到三年复查一次。

若有家族史、长期便秘、腹泻、便潜血阳性或不良生活习惯,朱圣韬建议提前至40岁甚至更早进行检查,一般情况下,如果首次检查没有发现病变、息肉,可以两年后进行复查。如果首次检查时不超40岁,复查时间可以延至三年。

如今,结直肠癌发病年龄正在明显提前,临床上二十八九岁的年轻患者已不罕见。熬夜、饮食不规律、精神压力大等不良生活习惯也是重要的危险因素。

朱圣韬提醒,对于年轻人来说,需要评判自己的饮食习惯和家族史,如果出现饮食不规律、压力大、便秘、腹泻、便潜血等症状,那么同样需要尽早进行结肠镜检查。


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