来源:龙湾区第一人民医院、健康龙湾
小伙伴们
如果摸到自己脖子上
悄咪咪长了一个“包”
你的第一反应会是啥?
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A.经验主义:“这还不明显?上火了!凉茶、蒲地蓝,安排上!”
B.焦虑惊慌:“天呐,会不会是肿瘤,赶紧去医院。”
C.淡定无视:“不痛不痒,过几天就好了。”
如果你选择A或C
下面这个故事
值得你看完
脖子长了肿块
以为“上火”,没想到是肿瘤
小美(化名)今年14岁,家住龙湾区永中街道。
半个月前,小美妈妈无意间发现小美左侧的脖子上有一个鸽子蛋大小的肿块。由于没什么不适症状,小美妈妈也没放在心上,以为只是“上火”,便买了些清热解毒的药给孩子吃。
可是,连吃三天,小美脖子上的肿块并没有变小。
小美妈妈隐隐有点不安,带着孩子来到附近一家诊所就诊。医生初步诊断,小美是咽炎引起的淋巴结肿大,并安排了抗炎输液治疗。
结果输了好几天的液,脖子上的肿块依旧“坚挺”,没有任何消退迹象。
这下小美妈妈慌了:孩子究竟得了什么怪病呢?她立刻带着小美来到了龙湾区第一人民医院耳鼻咽喉科就诊。
颈部MRI(磁共振)提示:左侧颈血管鞘区有一类椭圆形结节,初步考虑神经源性肿瘤。进一步增强磁共振诊断为颈部神经鞘膜瘤。
在医生的建议下,小美及时接受了手术,目前恢复良好。
良性肿瘤,
为啥要尽早手术?
神经鞘膜瘤是啥?我们可以把神经想象成为电线,外面包着一层“绝缘皮”。神经鞘膜瘤,就是长在这层“皮”上的良性肿瘤。它可发生于身体任何部位,其中头颈部是它最喜欢的地方,约占全身该类肿瘤的 25%~45%。
既然这类肿瘤是良性的,那是不是可以再观察观察呢?
答案是:不建议。
耳鼻喉科主任陶林燕打了个比方:
肿瘤小的时候,像个淘气但还没闯祸的小孩,不会压迫神经。可一旦它“长大成人”,就会开始“欺负”周围的神经——
压到迷走神经,可能声音嘶哑、喝水呛咳;
压到臂丛神经,手臂可能像过电一样麻、烧灼感明显。
所以确诊后,应尽早手术治疗。肿瘤越小,越容易保留神经,手术创伤小,恢复快;肿瘤增大后,会与周边重要血管、神经粘连,手术难度与术中损伤风险会大大增加。
发现颈部有肿块,
“3个7”原则
万一发现自己颈部有肿块,不要慌,记住头颈外科的“三个7”原则:
发病7天左右→多半是炎症(常伴有喉咙痛、发热等症状),抗感染治疗后多会缩小或消失。
发病7个月左右→要警惕恶性肿瘤可能,必须尽快就医。
发病7年左右→多为良性肿瘤(比如神经鞘膜瘤)。
简单来说:
如果肿块只是这几天才冒出来,可以先观察,同时注意有没有感染迹象。
但如果持续两周都不消退,别再自己当“医生”吃消炎药了,一定要去正规医院就诊,让专业医生帮你查明真相。
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