北京
日前，江西省南昌市卫生健康委员会发布情况通报称：“近期，我委接到群众反映，新时代妇女儿童医院对未成年人实施终止妊娠手术，监护人不知情。我委第一时间启动专项调查，经调查核实，该医院及相关医务人员存在未按规定履行知情同意告知义务的行为，涉嫌违反相关卫生健康法律法规。下一步，我委将依法依规对相关医疗机构及有关责任人员作出严肃处理。”
涉事医院的行为不仅触及职业道德底线，也反映出其对未成年人权益保护的漠视。相关部门的处理不能止步于处罚涉事机构及责任人员，还应以此为鉴，进一步厘清医院、监护人等各方的责任与义务，为未成年人的健康成长提供更加周全的保护。
医疗机构为未成年人实施终止妊娠手术时，应当充分尊重接受患者的合法权利，严格履行知情同意告知义务。未成年人身心尚未成熟，终止妊娠手术又会对身体和心理造成伤害，更应慎之又慎。医院应依法核实其年龄、身份和监护情况，充分告知相关风险，并履行相应的签字确认程序。涉事医院未按规定履行这些义务，并非简单的程序疏漏，而是严重的失职行为，可能给未成年人造成难以弥补的伤害。
医疗机构违规为未成年人实施终止妊娠手术，要承担一系列责任。相关部门可依法责令涉事医疗机构限期整改，给予警告、罚款等处罚；情节严重的，还可依法吊销有关诊疗科目或者医疗机构执业许可证。对于涉事医务人员，也可视情节给予暂停执业活动、吊销执业证书等处理。若医疗机构的违规手术对未成年人造成身体伤害或心理创伤，应当依法承担相应的民事责任，赔偿医疗费、护理费以及精神损害抚慰金等。若医务人员因严重不负责任，造成未成年人重伤乃至死亡，可能构成医疗事故罪；不具备相应资质的机构或个人擅自开展手术，情节严重的，则可能构成非法行医罪。
在厘清医疗机构责任的同时，也不能忽视监护人的义务。现实中，一些未成年人独自前往医院终止妊娠，背后往往存在家庭沟通不足、关心缺位等问题。部分监护人对孩子的生活状况和心理变化缺乏必要了解，未能及时发现异常，也没有在孩子遭遇困难时给予有效帮助，使其只能独自面对问题。
监护人没有履行好抚养和教育义务，缺乏必要的关心与帮助，给孩子带来的伤害往往是漫长而隐蔽的。未成年人瞒着家长终止妊娠，有时正是家庭沟通缺失的集中表现。当然，强调监护责任，并不意味着将问题简单归咎于家庭。
个案背后，是未成年人健康权益仍有待加强的现实问题。监管部门、医疗机构和监护人必须各司其职、协同联动，才能织密保护网。
监管部门要加强对医疗机构的常态化监督和专项排查，对于存在违规行为的机构和个人，依法依规进行查处。
医疗机构应认真落实侵害未成年人案件强制报告制度。根据相关规定，对未成年人负有医疗、教育、监护等特殊职责的单位及其工作人员，在发现未成年人遭受或者疑似遭受不法侵害，以及面临不法侵害危险时，应当立即向公安机关报案或者举报。对于低龄未成年人怀孕等异常情况，医疗机构不能仅仅将其视为一项普通诊疗需求，还应注意识别其背后是否存在性侵害、胁迫等风险，并依法履行报告义务。
家长应当更加重视孩子的身心状态，通过平等沟通和实际帮助，引导孩子健康成长。
只有医疗机构严守诊疗规范，监护人切实履行职责，监管部门强化监督和制度落实，才能为未成年人提供更加有力的医疗保护。
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