河北
仁心精术守初心，品质医疗护安康。在中西医结合诊疗的深耕之路上，医者以专业之力赋能学科发展、守护群众健康。本期特色技术分享 球囊扩张微创技术。
吞咽障碍并非简单的咽喉无力，多数重度进食卡顿、呛咳根源为环咽肌功能障碍。咽喉与食管衔接处的环咽肌如同进食通道的 “肌肉阀门”，一旦发生痉挛、僵硬、无法正常松弛开放，食物、水流便会滞留咽喉，引发梗阻、呛咳、误吸，长期依赖鼻饲管，严重影响营养摄入与生活质量。
常规吞咽康复训练仅适用于轻度功能异常，对环咽肌重度痉挛、食管狭窄人群改善效果有限。我院康复二科常规开展吞咽球囊扩张微创康复技术，从功能层面重建正常吞咽生理机制，帮助符合指征的患者逐步脱离鼻饲，恢复自主经口进食。
技术科普
吞咽球囊扩张术是临床针对环咽肌失弛缓、食管良性狭窄的一线微创康复手段。操作时医师经人体自然腔道置入专用球囊导管，精准送达环咽肌狭窄、痉挛病灶处，通过分级匀速注水充盈球囊，对僵硬紧缩的肌肉开展温和、可控的机械牵拉松解。
机械松解
舒展痉挛僵硬的环咽肌，拓宽食管入口通道，解除物理梗阻。
神经修复
扩张刺激咽喉吞咽本体感受器，修复吞咽反射神经通路，恢复肌肉正常开合节律，长效改善吞咽功能。
适配诊疗人群
需多学科联合评估
1. 脑卒中后环咽肌失弛缓，吞咽启动延迟、咽喉食物残留；
2. 头颈部肿瘤放疗后肌肉纤维化，食管上括约肌僵硬、开放不足；
3. 颈椎前路术后继发吞咽梗阻、进食卡顿；
4. 多系统萎缩等神经变性病引发的环咽肌功能异常；
5. 规范吞咽康复训练满3个月，环咽肌阻力仍无明显改善；
6. 长期留置鼻饲管，无法拔除、持续依赖管饲进食人群。
补充说明：所有患者需先行吞咽造影（VFSS）或纤维喉镜（FEES）完善功能评估，排除重度结构性狭窄、高误吸风险；由康复医师、言语治疗师、耳鼻喉科医师多学科联合研判，确认符合指征后再开展治疗。
诊疗提示
吞咽功能是维持营养摄入、保障生活质量的基础生理功能。我院康复二科长期深耕各类吞咽障碍规范化康复，摒弃单一扩张治疗模式，以精准吞咽功能评估为基础，打造球囊微创扩张+个体化吞咽功能训练一体化康复方案，针对不同病因、不同严重程度的吞咽困难分层施治，兼顾即时疏通与长期功能重建，全方位解决进食梗阻、呛咳、管饲依赖等问题。
专家介绍
朱好松 | 康复二科 主任
专家 | 邯郸市中西医结合医院
浮针发明人符仲华教授拜师弟子，世界中医药学会联合会浮针专业委员会常务委员，中国针灸学会浮针专业委员会常务委员，北京中医药大学深圳医院创新发展联盟疼痛专家委员会副主任委员，河北省中医药学会浮针专业委员会副主任委员兼秘书长，河北省中医药学会脊柱微创专委会常务委员，河北省中医药学会体质专业委员会常务委员，河北省名医学会委员，邯郸市中医药学会委员，邯郸市中医药学会委员经方专业委员会委员。
擅长运用浮针疗法治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节疼痛、肩周炎、带状疱疹疼痛、顽固性面瘫等疾病。
供稿：康复二科 王海娟
（咨询电话0310-7675381；请携带近期吞咽造影、喉镜检查报告及既往康复诊疗资料前来评估）
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