黑龙江
武汉晚报讯 “医生，我这肋部烂了个洞，一直好不了。”上周，62岁的朱女士焦急来到武汉市肺科医院外科就诊。经检查发现，其胸壁深处存在严重感染，手术中医生竟在其胸腔内找到一块被细菌“占领”的医用补片——这块5年前植入的补片，已沦为金黄色葡萄球菌的“温床”。经医生彻底清创、取出补片并利用自体肌肉修补后，朱女士目前恢复良好，即将出院。
2018年起，朱女士因疾病先后接受肝脏、小肠、结肠、胆管等多器官部分切除手术，胸壁区域遗留多处瘘道。2021年，因瘘道反复感染，她又在另一家医院接受瘘道切除治疗，但术后感染始终未能控制。今年以来，感染明显加重，最终导致胸壁溃穿，遂紧急转至武汉市肺科医院就诊。
由于朱女士未能提供此前手术的详细病历资料，武汉市肺科医院外科副主任蒋钰辉结合其口述及CT影像初步判断，胸壁化脓性病灶可能与结核性脓胸相似，但无法确诊。为明确病因并清理感染灶，蒋钰辉、王冰等专家团队决定为其实施手术探查。
专家团队为患者实施手术。
术中，医生打开胸腔后发现，内部并非典型的结核性脓胸，而是一块长约8厘米、宽约5厘米的医用补片，周围布满化脓组织。经快速病理检测确认，补片表面定殖的病原菌为金黄色葡萄球菌。
“补片本身是胸壁重建手术中的常用材料，但必须在感染完全控制的无菌区域使用。”王冰解释道，“补片被植入感染未彻底清除的瘘道区域，细菌在其表面形成生物膜，这种结构能有效抵御抗生素和免疫细胞攻击，导致感染长期迁延，最终侵蚀胸壁。”
朱女士及家属送来一面锦旗。
随后，手术团队为朱女士彻底清除了化脓病灶，完整取出感染补片，并利用其自体背阔肌瓣修复胸壁缺损。术后患者恢复顺利，即将康复出院。（记者杨娟娟 通讯员王敏 张全录）
【编辑：余丽娜】
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