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来源：市场资讯
（来源：37度里丨长江健康融媒）
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37度里 咋诊
一名男子连续两个月午后低烧、骨头轮番疼痛，辗转多家医院排查无果，最终在上海瑞金医院感染科查出颈椎第七节已被细菌“啃”出一个洞。靶向二代测序结果显示，罪魁祸首是布鲁氏杆菌，丰度值高达99.57%。
布鲁氏菌病俗称“布病”，主要流行于北方牧区，牛羊是主要传染源，最常侵犯腰椎。但该男子既不养牛羊，也未去过牧区，感染部位还是更为少见的颈椎，前期无人想到这一层。
医生追问后发现问题出在厨房。该男子经常买生牛肉回家处理，不戴手套，砧板也未生熟分开。家中还养了猪和狗，两者均可携带布鲁氏杆菌。很可能是处理生肉或接触猪犬时，细菌经手上微小伤口侵入体内，最终盯上颈椎。
布鲁氏菌偏爱侵犯脊柱和关节，颈椎感染虽比腰椎少见但更凶险——颈椎里走行着支配四肢活动和呼吸的脊髓，细菌持续破坏椎体，一旦形成脓肿压迫脊髓，轻则上肢无力，重则截瘫。目前该男子体温已正常，疼痛大幅缓解，但仍需坚持三个月治疗并定期复查。
医生提醒三点：手上有伤口时不要碰生肉，处理生肉最好戴手套并及时洗手；砧板必须生熟分开，冲一冲不算干净；不买不吃未经检疫的生肉，牛羊肉和猪肉尽量煮熟煮透，不喝未经处理的生奶。若午后反复发热超两周，伴夜间盗汗和关节疼痛，就诊时应主动告知医生是否有生牛羊肉接触史或饮生奶经历，有助尽早确诊。（瑞金医院、FM93交通之声）
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女子术后感染5年难愈合，医生打开胸腔发现“细菌培养仓” 62岁朱女士胸壁溃烂5年不愈，转至武汉市肺科医院手术探查，发现胸腔内一块5年前植入的医用补片已被金黄色葡萄球菌“占领”。补片表面形成生物膜，抵御抗生素攻击，导致感染长期迁延。医生彻底清创取出补片，用自体背阔肌瓣修复胸壁缺损，患者即将出院。详见>>>
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健康部落社群问答
【姜毅儿科健康部落】
群友 芊* 问：姜主任，孩子三岁一个月，流鼻涕还伴有轻微咳嗽，躺下咳嗽频率会更频繁一些，请问用什么药干预好一点呀？
姜毅（武汉大学人民医院 儿Ⅱ科 ）答：用澳博达滴剂口服和易坦静糖浆，密切关注孩子的情况，如有不适即刻到医院就诊。
【一医王娜儿科健康部落】
群友 N** 问：王医生，您好！请问一下，我家宝宝有6个半月了，头发稀少又细，请问是什么原因？
王娜 （武汉市第一医院 儿科）：这个不用过于担心，两岁后情况会有改善的。
【一医徐辉甫儿科健康部落】
群友 熊** 问：徐医生，宝宝病毒感染退烧后体温只有35度，这正常吗？
徐辉甫（武汉市第一医院 儿科）答：只要小孩没有不适，可以观察，注意保温。
（编辑整理：吴银）
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