北京
腰椎间盘突出是人人都听过的常见病，但其中藏着一种凶险的急症——马尾综合征。
它就像脊柱里的“定时炸弹”，一旦发生，几小时内就可能造成大小便失禁、下肢瘫痪。
很多人误以为只是普通腰痛，硬扛过去，结果错过了救治的黄金期。
29岁男子坐办公室腰痛2天后大小便失禁
广州29岁的何先生是一名文员，长期久坐办公。前段时间，他出现无明显诱因的腰痛，起初以为只是普通腰肌劳损，并未重视。
不料两天后，症状持续加重，双下肢麻木、大小便完全无法排出。
赶到医院后，他被确诊为腰椎间盘脱出合并马尾综合征。
如果说， 普通腰突是“单根电线被挤到了”，而马尾综合征是“整把电线被压住了”。就像家里的电线，一根线短路只会影响一个灯泡，而整把线被压坏，全屋电器都会瘫痪。
马尾神经在人体中至关重要。它是一束从脊髓末端向下延伸的神经束，因为形状像马的尾巴而得名。这束神经负责控制双腿的运动和感觉、大小便的排泄功能以及会阴部和生殖器区域的感觉。
一旦受到严重压迫，它所管辖的这些功能就会全面“掉线”。
马尾综合征最常见的病因，就是腰椎间盘突出。而久坐、长期不良姿势，正是腰椎间盘突出的主要诱因。
专家提醒，马尾综合征是脊柱骨科急症，受压神经若不能在48小时内及时减压，可能造成不可逆损伤，留下大小便失禁、下肢瘫痪的终身后遗症。
出现这些信号，立刻去医院
医生提醒，治疗马尾综合征就是在和时间赛跑。黄金救治时间通常只有症状出现后的12小时！每耽误一小时，神经恢复的可能性就降低一分。一旦拖延，可能导致永久性瘫痪和大小便障碍。
马尾综合征的早期信号，往往被当成普通腰痛忽视。当腰痛伴随以下任何一种症状，请立即就医：
1.疼痛程度剧烈，疼痛可能放射到臀部、大腿或小腿。
2.双下肢无力或麻木，可能感到双腿无力、麻木，甚至出现行走困难。
3.会阴部麻木，会阴部（生殖器和肛门之间的区域）感觉减退或消失。
4.大小便障碍，可能出现排尿困难、尿失禁、便秘或大便失禁；性功能障碍，男性患者可能出现勃起功能障碍。
这些症状一旦出现，别再贴膏药、按摩，也别再“观察观察”，赶紧就医。
这些人患病风险高，赶紧自查
1.长期久坐的上班族，久坐会增加腰椎间盘压力，加速退变。
2.长期不良姿势者，弯腰驼背、葛优躺，都是在给腰椎“埋雷”。
3.搬运重物的体力劳动者，突然发力容易导致椎间盘急性脱出。
4.有腰椎间盘突出病史的人，本身就是高危人群。
如果你属于以上任何一类，出现腰痛时请多留一个心眼。
马尾综合征怎么预防
马尾综合征一旦发生，后果可能终身不可逆。与其赌运气，不如从现在开始预防：
日常生活不要久坐久站，平时要有良好的坐姿，床不宜太软；
需要常弯腰、久坐者，应减少过度弯腰和腰部长时间用力，定时伸腰、挺胸活动，搬抬重物时注意保持正确的姿势；
平时应加强腰背肌训练，增加脊柱稳定性，可以进行慢跑等有氧运动，避免劳累剧烈运动；
有腰椎间盘突出症的患者尤其要注意，避免腰椎间盘突出加重，一旦有会阴部麻木、小便困难、尿失禁等情况，要尽快到正规医院的脊柱外科就诊，尽早诊断和治疗。
来源 | 人民日报微信公号、科普中国、央广网、广州日报、健康杭州、长沙市第四医院
编辑 | 李杨诗宇
责编 | 李雪
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